Nógrád Megyei Hírlap, 2014. május (25. évfolyam, 101-125. szám)
2014-05-21 / 116. szám
Múlt héten azokat az ellátásokat vettük számba, amelyek a gyermek- vállalás során járnak a szülőknek - az általános tudnivalók mellett, a táppénzzel foglalkoztunk részletesebben. Ennek folytatásaként most ismét erről a témáról beszélgetett Kopeczny Zsuzsa Tóth-Korom Kingával a Work Way Club Kft. vezető HR szaktanácsadójával. A táppénz után milyen ellátás illeti meg az anyát? Abban az esetben, ha a nő a szülésig táppénzen van, akkor a szülés napjától jár részére egy új ellátás, - amennyiben erre jogosult - amit terhességi-gyermekágyi segélynek (THGYS vagy TGYÁS) hívunk. Ez a társadalombiztosítási ellátás csak annak jár, aki a szülést megelőző két éven belül 365 napon át biztosított volt és a szülés alatt is az (pl. munkaviszonyban van), vagy a biztosítás megszűnését (pl. munkaviszonyának megszűnését) követő 42 napon belül szül, vagy a biztosítás megszűnését követően 42 napon túl baleseti táppénz folyósítása alatt (vagy a folyósítás megszűnését követő 28 napon belül) szül. A könnyebb érthetőség kedvéért vegyünk egy hétköznapi példát! A munkavállaló munkaviszonyban van és 2014.05.21. napján szül, így az egyik jogosultsági feltételnek ugyan megfelel, de csak akkor kaphat TGYÁS-t, ha a 2012.05.21-2014.05.21. közötti időszakban - a szülést megelőző két évenjDelül - rendelkezik 365 napi biztosítási idővel. Kiemelném azt a rendkívül fontos, kedvező szabályt, amely "szerint a terhességi-gyermekágyi segélyre való jogosultsághoz szükséges 365 napi biztosítási időnek nem kell folyamatosnak lennie. Két év alatt kell tehát egy évnyi biztosítási időt szerezni. A leendő kismamának tehát arra kell odafigyelni, hogy, rendelkezzen olyan munkaviszonnyal, -lehet teljes vagy akár részmunkaidős is - amelyben a munkáltató megfizeti/megfizette az egészségbiztosítási járulékot. • Mi számít bele a TGYÁS-hoz szükséges előzetes biztosítási időbe? Az előbb említett munkaviszonyban töltött időn túl be kell számítani azt az időtartamot is, amikor a biztosítás megszűnését követően baleseti táppénzt, TGYÁS-t vagy gyermekgondozási díjat (GYED) folyósítottak. Továbbá, ha valaki rehabilitációs járadékban vagy rehabilitációs ellátásban részesül, akkor ezt az időtartamot is éppúgy beszámítják, mint a közép-vagy felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán egy évnél hosszabb ideig folytatott tanulmányok idejéből 180 napot. Ezekkel együtt kell meglenni két éven belül a 365 nap biztosításban töltött időnek. í Ha valaki egyszerűsített foglalkoztatás (korábban alkalmi foglalkoztatás) keretében dolgozik mire számíthat? A munkavállalót nem terheli egészségbiztosítási járulékfizetési kötelezettség és a 2010. évi LXXV. tv., az egyszerűsített foglalkoztatásról szóló törvény szerint nem minősül az 1997. évi LXXX. törvény (Tbj.) szerinti biztosítottnak, így csak nyugellátásra, baleseti egészségügyi szolgáltatásra, valamint álláskeresési ellátásra szerez jogosultságot. A táppénz, a terhességi-gyermekágyi segély, valamint a gyermekgondozási díj szempontjából az egyszerűsített foglalkoztatásban töltött napok tehát nem számítanak biztosítási időnek. Csak a nőt illeti meg a terhességi-gyermekágyi segély? Főszabály szerint igen. Fontos azonban megjegyezni, hogy nem csak a vér szerinti anya jogosult terhességi-gyermekágyi segélyre, hanem az a nő is, aki a csecsemőt örökbe fogadta, illetve az a gyám is, aki a csecsemőt jogerős döntés alapján gondozza. Az 1997. évi LXXXIII. tv., a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló törvény (Ebtv.) 40. § (4) bekezdése felsorolja azokat az esetek is, amikor a vér szerinti apa vagy a férfi jogosulttá válik a TGYÁS-ra. Hol kell igényelni, meddig jár és mekkora az összege? A terhességi-gyermekágyi segély iránti kérelmet a jogosult foglalkoztatójának kell benyújtani. Ez a teendő akkor is, ha megszűnt a jogviszony. Amennyiben a munkáltató jogutód nélkül szűnt meg, akkor a dolgozó lakóhelye szerint illetékes egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervhez (OEP) kell fordulni az igénnyel. Az ellátást az igénybejelentés napjától visszamenőleg legfeljebb hat hónapra lehet kérelmezni. A TGYÁS - minden jogosult számára egységes - 168 nap időtartamra jár főszabály szerint. Azonban a jogszabály kitér arra is, milyen esetekben szűnik meg hamarabb az ellátás. Összege a jövedelem napi átlagának 70%-a, felső határa nincs. Fontos tudni, hogy a táppénzre vonatkozó szabályok szerint kell megállapítani a TGYÁS alapjául szolgáló jövedelem naptári napi átlagát. Vegyük például azt az esetet, hogy a terhességi-gyermekágyi segélyre 2014-ben jogosulttá válik a kismama. Ekkor az ellátás összegét a 2013-ban elért jövedelme alapján fogják megállapítani, ha a tavalyi évben volt legalább 180 napi jövedelme. Ha 2013- ban nincs 180 napi jövedelme, akkor a TGYÁS kezdő napját megelőző 180 naptári napi jövedelmet veszik alapul. Ami annyit jelent, hogy 2013.01.01. napjáig lehet visszamenni a 180 napi jövedelem „keresésében”, ha a kismama biztosítási ideje folyamatos, azaz 30 napnál nagyobb „szünet” nincs benne. • Mi történik akkor, ha 30 napnál nagyobb „szünet” van a biztosítási időben? Akkor az már nem minősül folyamatos biztosítási időnek, azaz megszakadt. Ilyenkor a terhességi-gyermekágyi segély alapjaként a megszakítást megelőző jövedelmet nem lehet figyelembe venni. Ha valakinek nincs 180 napi jövedelme, akkor mi lesz az ellátás alapja? Ilyenkor három lehetőséget vesznek sorra: Az első az, amikor a biztosítottnak azért nincs 180 napi jövedelme, mert a „mostani” TGYÁS előtt táppénzben, terhességi-gyermekágyi segélyben, gyermekgondozási díjban részesült, akkor a „mostani” TGYÁS összege ugyanaz lesz, mint a korábbié. A második esetben szintén nincs meg a 180 napi jövedelem, de a TGYÁSElérhetőség: E-mail: korom.kinga@workwayciub.hu | tanacsado@workwaydub.hu Mobil: +36-20-849-5142 | +36-20-849-5176 ra való jogosultság első napját megelőzően van 180 napos folyamatos biztosítási jogviszonya. Ilyenkor a tényleges jövedelem lesz a számítási alap. Amennyiben nincs tényleges jövedelem, akkor a munkaszerződés szerinti bér. A harmadik eset pedig az, amikor nincs sem 180 napi jövedelem, és nincs 180 napi folyamatos biztosítási idő sem közvetlenül a TGYÁS jogosultságot megelőzően, ekkor a TGYÁS összege a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér (2014- ben 101.500 Ft) lesz, kivéve, ha a munkaszerződés szerinti bér a minimálbért nem éri el. Ez utóbbi esetben, ha van tényleges jövedelem, akkor az, ha nincs, akkor a szerződés szerinti jövedelem lesz az ellátás alapja. Milyen levonások terhelik a terhességi-gyermekágyi segélyt? A jogszabály szerint személyi jövedelemadó-előleget (16%) kell vonni, egészségbiztosítási (7%) és nyugdíjjárulékot (10%) nem kell fizetni. Mivel személyi jövedelemadó terheli az ellátást, így természetesen a TGYÁS-ból is igénybe lehet venni a családi kedvezményt, amelynek összege egy gyermek esetén 10.000 Ft, így bruttó 62.500 Ft-os ellátásra van szükség ahhoz, hogy az anya teljes egészében ki tudja használni a kedvezményt. Hogyan kapcsolódik a szülési szabadság a TGYÁS-hoz? A terhességi-gyermekágyi segély a szülési szabadságnak megfelelő időtartamra jár. A 2012. évi I. tv., a Munka Törvénykönyvének (Mt.) 127. §-a rendelkezik arról, hogy az anya egybefüggően 24 hét szülési szabadságra jogosult. Erre az időszakra nem munkabér jár, hanem a társadalombiztosítási pénzbeli ellátások közül a TGYÁS. Kiemelném azonban, hogy bizonyos szempontból ez a szülési szabadság időtartama munkában töltött időnek minősül például a szabadságra való jogosultság tekintetében. Mire hívná fel még a figyelmet? Az Mt. említett szakasza kifejezetten kitér arra, hogy a szülési szabadságot - eltérő megállapodás hiányában - úgy kell kiadni, hogy legfeljebb négy hét a szülés várható időpontja elé essen. Azaz, ha a munkavállaló úgy dönt, hogy csak a szülés napjától kívánja igénybe venni a szülési szabadságot, akkor erről a munkáltatóval külön meg kell állapodnia. Fontos továbbá megemlíteni, hogy a 2013. évi CCLII. törvény 175. § (15) bekezdése 2014. március 15. napjától módosította az Mt. 127. § (1) bekezdését. Amely most már arról rendelkezik, hogy az anya köteles legalább két hetet igénybe venni a 24 hetes szülési szabadságból. Ettől a rendelkezéstől sem a felek megállapodása, sem kollektív szerződés nem térhet el. Work Way Club A MUNKAERŐ MESTER WHHBHSMHHMflBHMBMHHHHMHHHHMHHNHnMBISMMMHMMMNNI www.workwayclub.hu ^MÍILM * , ' ^ r-\-tS^cn- a * ípISIimKí^° /AM l=-u>:>Jí