Magyar Hiradó, 1975. január-június (67. évfolyam, 1-26. szám)
1975-02-13 / 7. szám
6. oldal ORVOSSZEMMEL A "rés" az élet és a halál között (Befejező cikk) Mint mondottuk, a biológiai halál az agy működésének megszűnésekor következik be. Az agy működését elektroenkefalográffal (EEG-vei) lehet kimutatni: ez a műszer az agy működési áramait (pontosabban: feszültségkülönbségeit) sajátos görbe formájában rajzolja papírra. Ha az agy nem él az EEG egyenes vonalat húz. Sokáig ugv vélték, hogyha az agy működése 4-5 percig szünetel, az agykéreg helyrehozhatatlanul károsodik, és ha a beteget sikerül is újraéleszteni, azután már csak vegetál, gondolkodás- és cselekvésképtelenül él. Az újabb vizsgálatok szerint azonban az agy néha egy-két (sőt még több) órás szünetet is kibír. Például fagyhalál esetén észleltek ilyent, amikor hosszabb szünet után is helyreállt az agyműködés. visszatért a teljes élet. Több országban végzett kutatások és megfigyelések alapján végül is az az álláspont kristályosodott ki. hogy a biológiai halál bekövetkeztét akkor lehet megállapítani, ha — a szívműködés megszűnése után az agy már legalább 30 perce nem működik, ez ugyanis azt jelenti, hogy ugyanennyi ideje megszűnt az oxigénellátás, vagy ha — szívműködés ugyan még észlelhető, de az agy működése 12 órája szünetel. 366 millió telefonkészülék NEW YORK — 23,4 millióval nőtt a telefonállomások száma a világon 1973-ban egy most nyilvánosságra hozott statisztika szerint. Ezek szerint 1974. január elsején 336,3 millió telefonkészülék volt a világon, 7.5 százalékkal több, mint egy évvel korábban. Az összes telefonok 47,4 százaléka az amerikai kontinensen, 34,2 százaléka Európában és 14,9 százaléka Ázsiában működött. U- gyanakkor egész Afrikában mindössze 4 millió készülék, a világ telefonjainak 1,2 százaléka létezik. Az Egyesült Államokban 100 lakosra 65, Svédországban 61, Svájcban 55 készülék jut. A legtöbb beszélgetést 1973-ban az USA-ban bonyolították le (188 billiót). Második helyen Japán áll 45 billió beszélgetéssel, a harmadikon Franciaország, amely pedig a telefonkészülékek számát tekintve, meglehetősen hátul kullog a nyugati országok sorában. E két esetben ugyanis már nincs kilátás az agyműködés helyreállítására. A gyógyíthatatlan betegségben haldoklók létének mesterséges meghosszabbítása, vagy azok biológiai létezésének vagy olyan betegségben, amely az átültetendő szervet károsítja; — az átültetéshez meg kell nyerni az elhunyt hozzátartozóinak a beleegyezését, mint ahogy ehhez annak a betegnek a beleegyezése is szükséges, aki a szervet kapja. Reménytelen esetben tehát akkor megokolt a biológiai életet fenntartani, ha ezzel egy másik ember életének a megmentésére van remény. És most térjünk vissza az élet és a halál mezsgyéjére. Van még erről mondanivaló. A normális ember — mondottuk — szeret élni, nem kívánja a halált, de tudja, hogy meg fog halni. Az életkor előrehaladtával azonban egyre többet foglalkozik az elmúlás gondolatával. Amikor hirt kap kortársainak a haláláról, elkerülhetetlenül felötlik benne a gondolat: nekem mennyi van még hátra? A legtöbben félnek a haláltól. Magától a haláltól is, és attól is, ami azt megelőzi. Sokan az „ismeretlentől” félnek, sokan pedig attól, hogy mi vár rájuk a „túlvilágon”: büntetés, jutalom, az élet valamiféle folytatása, vagy feltámadás — valamikor. Korunkban világszerte egyre többen vallják, hogy a halál a lét végleges befejeződése. Nincs tovább: rányomtuk életünk bélyegét a világra, s most már hatásunkban és az utódainkban élünk majd. És ez vigasz is célkitűzés is. Sokan nem magától az elmúlástól, hanem a halált megelőző szenvedéstől, a fájdalomtól félnek. Az élet és a halál mezsgyéjén lejátszódó érzéseket és lelki folyamatokat természetesen kevéssé ismerhetjük. A halottak nem beszélnek. De ma már sokan vannak, akik visszatértek a klinikai halálból, és azok beszélnek. Az újraélesztett emberek elmondásából tudjuk, hogy ők a halál pillanatában már nem éreztek semmit. A halál nem fáj. A halált azonban gyakran hosszadalmas, fájdalmas betegség előzi meg. A betegség fáj, fájhat vagy legalábbis kellemetlen érzésekkel járhat. S ez az. amitől az ember általában fél. Mindez azonban még előbb játszódik le. mintsem az élet és a halál mezsgyéjére érnénk. De az átmenetek már itt is elmosódnak. Mindez súlyos kérdések elé állítja az orvost és a hozzátartozókat is. A fájdalmat, a szenvedést lehet csillapítani, sőt meg is lehet szüntetni. Ma már sokfele gyógyszer áll rendelkezésre. Csakhogy ezek a gyógyszerek általában csökkentik a szervezet erejét, ellenállóképességét is — megrövidítik az életet. Ezért minden esetben kiilön-külön gondosan kell mérlegelni a fájdalomcsillapítás mértékét. Gondoskodni kell arról, hogy a beteg minél kevesebbet szenvedjen, ugyanakkor az életére is ügyelni kell! Említésre méltó az az álláspont, amely Angliában egy e kérdésről szóló vitában hangzott el: „Az orvos kötelessége az élet meghosszabbítása. De nem kötelessége a haldoklás meghosszabbítása.” A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a betegek túlnyomó többsége eszméletlenül vagy teljes öntudatzavarban hal meg. A ,,haláltusá”-t, amelyet a szépirodalom oly sokszor drámaivá szinez, a beteg rendszerint nem érzi. A szervezetében felhalmozódó mérgező anyagcseretermékek, a rossz vérkeringés miatt megnövekvő széndioxidmennyiség előbb utóbb elhódítják a haldoklót, s ő rendszerint öntudatlanul lép át a klinikai halálba. Ám vannak, akik az „utolsó Szivmegfigyetö a karkötőben NEW YORK — Egy orvosi műszereket gyártó cég rövidesen egy divatkarkötőként viselhető, elemekkel működő szivmegfigyelő készüléket hoz forgalomba. Aki a kezére csatolja, állandóan vizsgálhatja, ellenőrizheti pulzusát. A karkötőbe épített különleges jelzőberendezés a szó szoros értelmében azonnal riadót ver, kis elektromos jelzésekkel figyelmezteti viselőjét, ha valami nincs rendben. Ha pedig a szívműködés ritmusa jelentősebben változik, ébresztőórához hasonló hangot ad. Kicsi, alig 15 mm magas, három rekeszre osztott dobozában vannak elhelyezve az elemek, a kétféle riasztóberen- 0 dezés, a harmadik rekeszecskében pedig a karkötő viselője szívgyógyszereit tárolhatja. Az uj gyógyászati ellenőrző eszközt „Nemcsak hipochondereknek!” reklámszöveggel fogja hirdetni a cég. A meglehetősen olcsónak tűnő reklám mögött végeredményben egy figyelemre méltó és bizonyos betegségek esetén kétségtelenül életmentő műszer rejtőzik. pillanatig” megőrzik az eszméletüket. Közéjük tartoznak azok is. akiket hirtelen ér a halál. Azt mondják, — és ez gyakran olvasható a szépirodalomban is, — hogy ilyenkor, a halál pillanatában. végigvonul előttük egész életük, ez utolsó emlékezésük. Bizonyos, hogy a halálukhoz közeledve sokan végiggondolják életüket, de azt, hogy a halál „pillanatában” az „filmszerűen” leperegne előttük, a hirtelen halálból újraélesztettek megcáfolták. Hirtelen halál (baleset. villámcsapás stb.) esetén előbb szűnik meg az öntudat, mint hogy fájdalmat érezhetnénk, vagy hogy bármire is gondolhatnánk. Ilyenkor már nincs semmiféle „belső szem”, amely előtt villámgyorsan lepereghetnének az élet eseményei. S a klinikai halált — ha nincs rá orvosság — a végleges, a biológiai halál követi. Alacsony sótartalmú diétázás Az orvos igen gyakran alacsony sótartalmú diétát rendel el a betegnek. Ez különösen gyakori idős emberek gyógykezelésében. A normális napi ételmennyiségben 10 gramm vagy ennél is több só (Szódiumklorid) van. Ha a sós ételeket kizárjuk és semmi sót nem adunk az asztalra, akkor a napi mennyiség 3-6 gramm között ingadozik. További 2-4 grammos csökkentés érhető el, ha a főzésből is kihagyjuk a sót. De ha csak a szódium marad az ételben (és nem a klorid), akkor egész sor alacsony szódiumtartalmu ételt lehet fogyasztani. A szigorú diéta csak fél gramm sót vagy 200 milligramm szódiumot tartalmaz. A legalacsonyabb szódiumtartalmu diéta megengedi az grammnyi sót (500 milligramm szódium). Az alábbi javaslatokkal segíteni kívánjuk azokat, akik alacsony sótartalmú diétázásra kényszerülnek. — Nyers vagy főzött friss gyümölcs és gyümölcslé; konzerv, szárított vagy fagyasztott gyümölcs vagy gyümölcslé (hacsak a feliraton nem áll az, hogy sót vagy szódium-benzoátot adtak hozzá). — Friss vagy fagyasztott zöldségfélék, amihez nem adtak sót. Csaknem minden zöldség fogyasztható, kivéve a cékla, zeller, kelkáposzta, limabab, savanyukáposzta, spenót és leveles fehérrépa. — Ne használjunk sót a krumplihoz, rizshez és a gabonából készített ételféleségekhez. (Csaknem minden Cereal-félében alacsony a sótartalom.) Pozsonyi kifli 40 deka liszttel összemorzsolunk 10 deka vajat, 8 deka zsírt, 5 deka porcukrot és egy csomag vaníliás cukrot. Csipetnyi sóval Ízesítjük. Citromhéjat reszelünk bele. 1 deci tejjel felfuttatott 2 deka élesztővel tésztává gyúrjuk. Fél órát pihentetjük. Annyi egyenlő golyóra osztjuk, ahány kiflit akarunk készíteni. Ezeket egyenként kinyújtjuk, megtöltjük dióval vagy mákkal, és kifliket formálunk belőlük. Tojássárgájával kétszer átkenjük, majd kelni hagyjuk. így lesz márványos. Töltelék: 20 deka darált mák, vagy dió, 1 deci tej, 12 deka cukor. 2 centiliter rum, 1 kanál baracklekvár. Jó étvágyat! — Sótlan vaj vagy kukoricaolaj margarin. Olajfa-olaj és más zöldségolajak, Ízesítők, Crisco vagy zsir. — Hús, hal vagy baromfi (3-4 unicára korlátozva) és só nélkül készítve. Füstölt és sózott hús vagy hal nem fogyasztható. Tojás, naponta egy. — Édességek és krémek. Ezek közé tartozik a tejsató, pudding, zselé, dzsem, gyümölcsíz, méz, cukor, cukorszirup, sótlan dió, gyümölcsfagylalt, sütemények, stb. Só nélkül! — Tea, kávé, szénsavas, italok, ginger ale, must, Coca- Cola és limonádé. A közönséges tej rendszerint gazdag a szódiumtartalomban. Az alacsony szódiumtartalmu tej (Lonalac- Walker Gordon) és a sótlan házi túró fogyasztható. — Különleges kenyerek, amiket élesztővel, de sótlanul készítenek, vagy sütőporok (szódium-bikarbónát). ZSEBKÉSSEL OPERÁLT ZAMBA, Malawi — Zsebkésével saját jobb kaiját vágta le egy fiatal afrikai, mert ez volt az egyetlen lehetőség arra, hogy megmeneküljön egy krokodiltól. A Malawi köztársaságból származó Asarm Phiri a Dél-afrikai Köztársaság Natal nevű tartományában egy krokodilokkal zsúfolt folyó partján sétált, amikor egy hirtelen felbukkanó hüllő először csípőjét, majd jobb karját kapta el. Késével többször megszurta az állatot, de miután annak szorítása nem engedett, villámgyors döntéssel a könyökhajlatban elvágta saját jobb karját, s igy — megmentette életét. Jelenleg egy svéd missziós kórházban ápolják.