Kővárvidék, 1918 (15. évfolyam, 1-44. szám)
1918-10-13 / 41. szám
iöVAfcVIBÉK október iá 1889—1890 ben is mindannyiszor majdnem egész Európán Atszáguldott. Az emberről emberre való átvitelből következik, hogy az influenza e közlekedés utiait követi, hogy pl. 1889 ben Oroszországból, a melynek ázsiai területeiből, mint legtöbbnyire előtörve, előbb jutott el Berlinbe és Párisba, mint sok más tőzbenfekvő helyre. Ezen epydemiákban a lakosság 40—50, sőt 75 százalékban betegedett meg. A »spanyol* járvány eleinte igen kicsi halálozási per centet mutatott. Ma azonban különösen némely vidékeken, főleg a szegény néposz- tálv között a halálozási százalék (2—3 százalék) megfelel egy közép súlyos typhus járványmortalHásí percentuatlojának. A járványt okozó csirák sajátos tulajdonságában találhatjuk még a halálozási százalék növekedésének, majd csökkenésének magyarázatát. úgyszintén annak ts, hogv a betegség miért pusztít, különösen a szegényebb néposztály közt hevesebben. A kór okozók egyik egyénről a má síkra terjedvén át, mintegy ellenállóbbakká' erősebbekké (vbulensebb) lesznek s természetszerűleg a második égvén megbe.'ege- désének caracterét súlyosabbá teszik, mint amilyen az első egyéné volt. Ez a vlrulen tla, növekedés pzonban cs8k egy bizonyos maximumig tart. amely Időn túl a kórokozók mlniegv túlélvén magukat, újból el- gvengülnek és a járvány megszűnését eredményezik. A szegényebb néposzlály közt pedig azért pusztít jobban a járvány, mert ezek részben rossz tápláltságuknál fogva, részben az erős test5 munka folytán, testi ellenállásukban meg vannak gyöngítve. Erő sen összezsúfolva laknak, rendesen egy piszkos, szűk szobában, beteg és egészséges együtt, ami természetesen legjobb alkalmat nyúlt a fertőzés átvitelére. A betegség kórokozóját mindezideig nem sikerült kimutatni, úgyszintén a fertőzés kapujával sem vagyunk tisztában. Marcovici a »Vfener klinische Wochenschrift« 1918. 36. számában azon vélemé" nyének ad kifejezést, hogy a fertőzés a belek felől történne s a betegség gyógyítására vonatkozólag a kővetkezőket mondja: »0-3—06 gr. calomel, 4 és 8 órával utána egy-egy aspirln-coffeln-por (0.Ő gramm aspirin, 01 gramm coffein) Valamennyi Ilyen módon kezelt eset 24 órán belül láz tálán volt és szövődmények nélkül gyóg>ult. Az előzetes fceldesfnfectlo (calamel) elmu lasztása esetén antlpyretlcumok dacára legalább 8 napig tartott a betegség és gyakoriak voltak a szövődmények. Mint látjuk tehát előbb a belek alapos fertőtlenítését akarja eszközölni s azután küzd a magas láz ellen a szív egyidejű támogatásával (coffein) Véleményem szerint ez a felfogás nem állhatja helyét és eo^a' valószitrlbb az a feltevés, hogy a fertőzés a. ieteő légutakból (garat, mandula gége) terjedne tova s a ragályt belégzés által vinnék át szervezetünkbe, a levegő, de főleg a fertőzött egyének köhögése, beszéde, vagy tüsszentése alkalmával szétröppenő nyálcseppecskék által („Tiöpf- cheninfection“), amelyek, mint az biztosan kilett mutatva, egy és fél—két méternyire is tova röpülnek a beteg egyént környező levegőben és a tüdővósznél is ezek okozzák leggyakrabban a fertőzés tovaterjedését. Megtapadhat azonban e contagium a beteg által használt zsebkendőkön, ruhadara bokon és ágynemükön is. Fertőzők lesznek az általa használt evőedények, eszközök és az éjjeli edények is. A baj lappangási ideje nem ismeretes, de minden valószínűség szerint rövid tartamú. Magamon és másokon tett tapasztalatok alapján merem állítani, hogy a fertőző" dés utáni első 24 órában már rendesen jelentkeznek a megbetegedés első tünetei. Megkülönböztethetünk egy enyhébb és egy súlyosabb formát. A súlyosabbnál rendesen minden előzmény nélkül, általános rosszullét érzete mellett bu- rutos tünetek mutatkoznak a felső légutak' ban (kaparásérzés a torokban, köhögési inger és esetleg a mandulák és torok meg- lobbosodása) Ezen tünetekkel egyideüleg hideg borzongással, vagy esetleg anélkül a láz magasra felszökik, (39—4G°-ig) a beteg erős fejfájást, bát és keresztcsont, valamrt vég-’ tag fájdalmakat panaszol. Ezen tünetek a 2, 3, 4 napig fokozódnak, gyakran igen ijesztő mérvűekké válnak, (öntudatlanság, teljes ele- settség, igen rossz közérzet). Kedvező lefo lyás esetén rendesen a 4— 5 napon izzadás kíséretében a láz alászál és egy pár nap alatt a betegek láztalanná lesznek. Recidivák igen gyakoriak és abban állnak, hogy látszólagos javulás után 1—2 napig a betegek ismét lázasakká lesznek. Kedvezőtlen esetekben a lázas időszak hosszúvá válik és a 3—4 napon a tüdőgyuladás vagy a mellhártya gyű* ladás tünetei mutat-óznak. Ez a láz még ma gasabbra emelkedésével, erős, szúró mellkasi fá jdalmakkal és a légzésnek nehézzé válásával .szokott jelentkezni. Ezen tüdőgyuladások, mint az eddigi tapasztalatok mutatják igen rossz természetűek s nagyon gyakran okozzák szivgyenge- ség tünetei közt fiatal viruló korban lévő egyének halálát. Könnyebb esetekben pár napig tartó, — nem túl magas lázzal járó — (30°-on alul) nátha, köhögés, fej és tagfáj dalinak árán pár nap alatt megszabadul bajától s beteg, ügy a könnyű, mint a súlyos esetek után igen jellemző a betegek nagy legyengültsége, amelyből gyakran csak nagyon nehezen tudják magukat összeszedni. Mentséget (immunitást), a betegség egyszeri kiállása úgy látszik, nem kölcsönöz. Holott az influenza után, ha rövid időre is, de egész biztosan immunissá válik az ( gyén. Ezt azon tapasztalatok alapján merem állítani, a melyeket szerezhettem, több ízben egy és ugyanazon egyén újbóli megbetegedését észlelve, A védekezést, illetőleg egyéni és általános közegészségügyi szempontból a következőket óhajtanám megjegyezni. Általánosságban törvényhatóságilag, rendelet utján megállapított eljárási forma ezen betegség ellen ezidőszerint még nem jelent meg s ezért a járásunkban már több helyen járványosán fellépett betegség ellen saját iniciati- zánkra voltunk utalva. Védekezésünk ugv történt, ahogy azt minden más súlyos járványossá vált fertőző megbetegedés esetén szoktuk. 1. A járvány hivatalos megállapítása után a község betegeihez, előre meghatározott időben a körorvos urak kiszállnak, 2. A fertőzött házak piros cédulával jelöltetnek meg. 3. Közhirrététel utján eltiltatnak a legkülömbözőbb összejövetelek és főként az egészségeseknek a fertőzött házakba való ki és bejárása. 4, A betegeknek Nagysem- kútra való behozatala eltiltatik. 5. A község* elöljáróság őrjáratot szervez, amely a falut bejárva, a megtett óvintézkedések betartását ellenőrzi. 6 A lelkészek, tanítók és főleg a t örjegyzők fel lettek hiva az iránt, hogy minden újabb megbetegedést, felgyógyulást, vagy elhalálozást azonnal jelentsenek be az elsőfokú közegészségügyi hivatalnak, hogy igya szükséges óvintézkedések megtehetők legyenek és a fertőtlenítés haladéktalanul foganatosíttassák. 7. Iskolák és óvódák azonnal bezáratnak. 8. Megfelelő csendőrőrs felhiva- tik, hogy őrjáratával a megfejt óvintézkedések betartását szigorúan ellenőrizze. Hogy egyénileg hogyan védekezzünk a fertőzés ellen az még tudományosan megállapítva nincs. Véleményem szerint védekezés szempontjából leghelyesebb, ha lehetőleg se. paralni igyekszünk magunkat a tömegtől, kerülvén minden utazást, társas összejövetelt, látogatást stb. A kezek gyakori mosása lyso- formmal a következő módon: Egy lavórba egy liter langyosviz teendő, a fölébe tartott kezünkre cseppentsünk 10—15 csepp tiszta! lysoformot s ezzel gyorsan dölzsöljüv be mindkét kezünket csuklón felül s azután mossuk le a lavórban lévő langyos vízben. Na gyón téves az a hit, hogy 2—3 liter vízbe becsöppentett nehány csepp lysoformnak fertőtlenítő hatása lenne, ehhez legalább 3 százalékos oldat kell (7 de. viz -j- 3 de. lysoform). Az általam leirt kézmosási módszert tartom leghatásosabbnak. Soha még a legkényesebb börü egyén kezén sem okoz felmaradást. A száj és torok fertőtlenítésre bátor vagyok a következő szájvizet ajánlani, annál is inkább, mert a benne levő salicylsav az influenza bacillu&ekra határozottan späcificus deleter hatással van. A torokviz a következő módon készíttessék : 8 de. viz -f~ 2 de. tiszta pálinka- szesz -f 2 gramm salicylsav (a salicylsavat bárkinek recept nélkül is kiadják kimfrt mennyiségben a gyógyszertárban) ezzel kel* naponta 5—6 szór gargarizálni és a száját alaposan kiöblíteni. Desinficienseknek az orrba Vfaló felszívását különböző okokból egyáltalán nem ajánlom. Ha mindezek dacára mégis azt találjuk»
