Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)

Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek

44

Dysenteria.

hemiplegiák „izomhűdések“. A halál kimerülés tünetei között állhat be. Javulás esetén a tenesmus szűnik, az egyes ürülékek közti szünet nagyobbodik, az ürülék nyák- és geny- tartalma csökken, az ürülék maga ismét bélsárszínü és összeállásu lesz. Ha a dysenteria idültté válik, a tünetek enyhülnek ugyan, de a híg székletétek, tenesmussal kapcsolatban, időnkénti súlyosbodásokkal éveken keresztül állhatnak fönn. Szövődmények nálunk ritkák. A trópusi vérhas szövődményei közül bélátfúródás, hashártyalob és májtályog említendők.

Therapia. A beteget ágyban tartjuk és híg táplálékra szorítjuk. Mindenekelőtt a belekben fölhalmozódott bélsár és nyák kiürítését célozzuk egy gyenge hashajtó (15—20 grm. ricinus) adagolása által. Ha erre 2—3 bővebb székletét előállott, bódítókkal egybekötött összehúzó szerekre (bismuth, subnitr. 0.50. opii puri 0.01 p. dosi) térünk át. Újabban a tannalbin vagy tannogen adagolását dicsérik. Antibacteriticus szerek közül a calomel, naphthalin, salol, salicylsav adható. Makacs esetekben fertőtelenítő és összehúzó szerek (0.5%-os tannin, 1%-os alumen, 3%-os bór stb.) csőrék alakjában vezetendők a végbélbe. A tenesmus megszüntetésére hódítókat tartalmazó végbélkúpokat és keményítő csőréket alkalmazunk. Idült dysenteriánál a kezelés ugyanaz; de ricinus ismételten alkalmazható. Később karlsbadi víz. Sokan az Ipecacuanha nagy adagjaitól és 5%-os jodoform emulsio végbélbe való befecskendezésétől látnak sikert.

Újabban egyesek (Shiga, Poerr, Vaillard, Kraus) a dysenteria-ellenes serumtól láttak elég jó eredményeket. Ezen serum, mely lovaknak részben a dys.-bacillusok, részben a toxinok ellen való immunizálása útján állíttatik elő, állatkísérletben elég jól tudja a mérget neutralizálni, továbbá a bacillusokat el is öli. Antitoxikus tulajdonságai folytán alkalmazása adott esetben javalva lehet. A serum- ból több napon egymásután adhatunk 50—150 cc-t.