Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)
Fertőző betegségek - I. Heveny-fertőző belső betegségek
Tetanus. 29 Therapia. Mindenekelőtt a fertőzés helye állapítandó meg. Néha egész kicsi, beszáradt varral födött sebzésekből indul ki a betegség, miért is a bőr alaposan végig vizsgálandó. Ne feledkezzünk meg a körömágy, az orr- és füljárat, a fülcimpáról, a szájról (fogmeder). A gyanús sebek gennyében górcsövi vizsgálat esetleg állatkísérlet (egércomb izma) útján könnyen megtaláljuk a t. bacillusát. A fertőzés helye igen erélyesen föltárandó és äntiseptice kezelendő, hogy a fertőzéses góc megsemmisíttessék. Jó szolgálatot tesz a hydrogen hyperoxid, továbbá a Paquelin, esetleg kés. A beteg nyugalmáról gondoskodunk és távol tartjuk a görcsüket fokozó izgalmakat (sötét szoba, csend). Ezután tüstént hozzáfogunk a szérumos gyógyításhoz. A serum-therapia Tizzoni és Cattani, továbbá Behring azon alapvető kísérletein alapul, mely szerint a t. méreg ellen óvatosan, de magas fokban immunizált állatok vérsavója a mérget úgy az epruvettában, mint az állati testben neutralizálni tudja. Ma immunizált lovak vérsavóját használjuk, aminöt „Tetanus-serum“ név alatt a marburgi „Behringwerk“, a höchsti és a Merck-gyár, továbbá a1 berni intézet állít elő. Minél koraibb stádiumban kerül a betegség kezelésre, annál jobbak az eredmények: ha a mérget az érzékeny idegsejtek már lekötötték (Dönitz), a serum nem használ. A korai diagnózis végtelenül fontos. A serumot antitoxin egységek szerint mérjük; 1 A E Behring szerint az az antitoxin mennyiség, amely 40,000.000 gm. egér- súlyra halálos méregmennyiséget tud neutralizálni. A forgalomba 20 A E és 100 A E tartalmazó üvegekben kerül; a kisebb mennyiség preventiv, a nagyobb gyógyító célokra használandó. Preventiv okból akkor fecskendezzük be a serumot. ha gyanús, friss sebbel van dolgunk (kerti, trágyás földdel szennyezett seb); az injectiót esetleg 14 nap múlva megismételjük. Gyógyító célból legjobb a vérsavót három részletben adni be; az adag egyik harmadát a bőr alá, másik harmadát