Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)

Húgyszervek betegségei

336 A vesebánt aimak kór- és tünettana. és a véredények elváltozásából magyarázzuk. A vesék meg­betegedése következtében a vérben oldott anyagok kiválasz­tása hiányos, ezek a vérben fölszaporodnak, s így a vérnek és a szövetnedveknek osmotikus nyomása emelkedik. A ma­gasabb osmotikus nyomás viszont megnehezíti a szervezet víztartalmának más úton (perspiratio insensibilis) való csökkentését. Még súlyosabban esik latba a vesék vízkivá­lasztó képességének alábbszállása, ami hydraemikus plethorá- hoz vezet. A hydrops létrejöttéhez hozzájárul, hogy a vese­betegnél relativ polidypsia van jelen és hogy míg az egész­séges ember a megivott víznek 9—12°/o-át már az első órá­ban kiüríti a bőrön és tüdőn keresztül (Tauszk), addig a vesebeteg ugyanennyi idő alatt a megivott vízből csak 1—7%-ot veszít. (Korányi S.) Ezeken fölül azonban a nephritises oedemák magyarázatára föl kell még vennünk azt is, hogy a véredények átjárhatósága kórosan növekedett, mit részben a véredényekre ható toxikus ártalmakra, rész­ben hiányos tápláltságra vezetünk vissza. Másként nem tud­nánk magyarázatát adni egyes jellemző sajátságoknak. így pl. annak, hogy némely fajtájú veselobnál (scarlatina, uran- mérgezés) miért lép föl vizenyő gyakrabban, míg más igen súlyos alaknál (diphteria, sepsis, chrommérgezés) igen ritkán. Kísérleti eredmények is az edényfalak sajátos elvál­tozására utalnak. A klinikai tapasztalatok részben amellett szólanak, hogy a hydrops föllépése a vesék elválasztó képes­ségének csökkenésével, vagyis a vizelet napi mennyiségének alábbszállásával összeesik, anélkül, hogy ez általánosságban érvényes szabály volna. A hydrops többnyire az arcon és itt főleg a szemhéjakon lép föl először; kezdetben gyorsan múlik, egyik helyről eltűnik, hogy egy másikon álljon elő {anasarca fugax), míg végtére állandóvá válik és csakhamar az egész testre átterjed. IV. Uraemia. Az uralkodó nézet szerint az uraemiának nevezett tünetcsoport azon, a szervezetben visszatartott és a vérben fölhalmozódott húgyalkatrészek, vagy mint Voit

Next

/
Oldalképek
Tartalom