Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)
Emésztési szervek betegségei - VI. Máj betegségei
Atrophia hepatis acuta flava. 321 illet. Másodlagosan egyes fertőző bántalmak, mint typhus, syphilis stb. kapcsán lép föl, máskor idült májbántalmak- hoz társul és phosphormérgezésnek rendes kisérője. Újabban észlelték, hogy a chloroform-narcosis, kivált olyanoknál, kik már májbántalomban szenvednek, igen rövid idő alatt heveny sárga májsorvadást eredményezhet. Figyelembe veendő azonban, hogy a chloroform-narcosis nagy ritkán múlékony icterus catarrhalist eredményez. Kórbonctan. A máj rendkívüli módon megkisebbedett, tokja ráncos, állománya petyhüdt. A metszlap sárga és vörös helyeket tüntet föl. A sárga helyen górcső alatt elzsíro- sodott májsejtek, zsírcseppek, festenyszemcsék és a véredényekben zárt leucin és tyrosin jegecek láthatók. A szétesett májsejtek felszívódása által keletkeznek a vörös helyek, hol haematoidin-jegecek, a máj rostos alapállománya, tágult véredények tűnnek szembe. Kórtünetek. Az esetek többségében a tulajdonképpeni súlyos kórképet több napi általános rosszullét, csekély láz, émelygés, hányás előzik meg, sőt sokszor icterus is föllép, anélkül, hogy súlyosabb megbetegedés fölvételére elegendő támpont volna. Kivétel, hogy a súlyos, jellegző ideges jelenségek minden intő jel nélkül köszöntsenek be. A betegek nyugtalanok, heves főfájásról panaszkodnak, izomrángások jelentkeznek, melyeket csakhamar tonicus-clonicus görcsök váltanak föl. Néha órák, máskor néhány nap múlva a nyugtalanságot mély coma követi. Ezen időtájban az icterus nagyobbodott, a betegek sokat hánynak, a székletét agyagszerű. A kezdetben talán némileg megnagyobbodott máj jelentékenyen megkisebbedett és a májtompulat néha ki sem mutatható. A lép megnagyobbodott; a bőrön és belső szervekben vérzések lépnek föl. A vizeletben epefesteny, epesavak, kevés fehérje, leucin és tyrosin mutathatók ki, míg hugyanytar- talma tetemesen csökkent. A hőmérsék csak a végső stádiumban mutat emelkedést. Az ütérlökés kicsiny, szapora, könnyen elnyomható. Terheseknél abortus következik be. A Tauszk: Belgyógyászat. 21
