Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)
Légzési szervek betegségei - III. Mellhártya betegségei
244 Hydrothorax. A mellhártya újképletei. Mellüri víz- vagy vérgyülem. Hydrothorax Haematothorax. Hydrothorax alatt értjük a lob tünetei nélkül fejlődött savógyülemet a mellűrben. Az esetek túlnyomó többségében általános vízkór részjelensége és csak ritkán képezi a visszerek vagy ductus thoracicus összenyomatásának következményét. Többnyire kétoldalú. A klinikai tünetek csaknem teljesen megegyeznek a mellhártyaizzadmány által okozottakkal, csakhogy a tompulali viszonyok helyzetváltozásnál inkább mutatnak változást, semmint azt mell- liártyaizzadmánynál látjuk. A végleges megkülönböztetés csak az alapbántalom méltatásával lehetséges. Nagyjából fölhasználható jel a kórismére, hogy lob nélkül fejlődött savógyülem mellett szól, ha a folyadék fajsúlya 1014 alatt van, a fehérjetartalom pedig 3%-nál kevesebb vagy a refractiós érték Engel szerint alacsonyabb. Ennél magasabb értékek lobos természetű izzadmány mellett szólanak. Ennél megbízhatóbb, hogy a fagypontsülyedés és a konyhasótartalom százalékos értéke nagyobb pangásos, mint lobos eredetű folyadékgyülemnél. (Tauszk.) További megkülönböztetés Rosenbach szerint, hogy a belsőleg adott jód a transsudatumban jól, az exsudatumban alig mutatható ki. Haematothorax alatt értjük a mellüri vérgyülemet, mely többnyire erőművi befolyásokra létesült véredényrepedés következménye. Rendszerint exsudativ mellhártyalob társul hozzá, aminthogy a klinikai tünetek is a mellhártya- izzadmányéval teljesen azonosak. Mindkét esetben a kezelés az alapbántalom ellen irányul. A mellhártya újképletei. A mellhártya újképletei közül a carcinoma említendő, mely rendszerint másodlagos. Mint elsődleges nagy ritkán az endothel-carcinoma endothelioma észlelhető, mely idült mellhártyalob kórképe alatt igen heves fájdalmakkal folyik