Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)

Vérkeringési szervek betegségei - I. Szív betegségei

Degeneratio adiposa cordis. 145 fedve, amidőn zsírszívről (lipomatosis cordis) beszélünk, bár ezen két folyamat igen gyakran egymással összeszö­vődve jön elő. A két kórállapot elkülönítése Stokes és Ley­den érdeme. A szívelzsírosodás közvetlen oka valószínűleg az izomzat hiányos táplálkozásában, főleg élenyhiányban rejlik. Szívelzsírosodást látunk a legkülönbözőbb eredetű szívlúltengéseknél, billentyűbántalmaknál, myocarditisnél stb., hol az élenyhiány helyi okokban találja megfejtését, továbbá elsődleges és másodlagos anaemiáknál, phosphor- mérgezésnél, heveny fertőző bántalmaknál stb., hol az élenyhiány általános okokban rejlik. Kórbonctani. Kifejezett esetekben a szívizomzat sár­gás színű, petyhüdt, szakadékony, az endocardiumon kén­sárga foltok tűnnek át. Górcső alatt a harántcsíkolat föl nem ösmerhető, az izomhüvely belsejében apró zsírcseppek láthatók. A zsírcseppek mellett igen gyakran ecetsav hozzá­adására eltűnő albumin szemcsék észlelhetők. Kórtünetek. Fokozott zsírlerakódásnak a szíven biztos klinikai tünetei nincsenek. Súlyos esetekben a szívizom elégtelenségének tünetei incompensatio alakjában lépnek előtérbe, aminek oka azon aránytalanságban van, melyben a szívizom ereje, illetőleg a szívizom nagysága a test nagy tömegéhez áll. Hasonlóképpen elmosódott és nem jellegző azon kórkép, melyet szívelzsírosodásnál észlelni alkalmunk van. Szívdobogás érzete, légzési nehézségek, az érlökés gyérülése, halvány bőrszín, arcus senilis, gutaütésszerű ro­hamok, a Cheyne-Stokes-féle légzési tünemény, stenocardia észlelhetők még leggyakrabban. De úgy ezek, mint a physi- kális tünetek közül még a legállandóbban meglevők: mint szívtágulat, arythmikus szívműködés, szívgyengeség jelei, gyenge szívhangok, vagy a szívhangok galopp-rythmusa, a szív más megbetegedéseinél is észlelhetők. Szívelzsírosodás­nál igen gyakori a hirtelen haláleset. Máskor a betegek egy közbejött betegség áldozatai lesznek. Rosszul tűrik a lázas Tauszk: Belgyógyászat. 10

Next

/
Oldalképek
Tartalom