Tauszk Ferenc dr.: A belgyógyászat alapvonalai (1913)
Fertőző betegségek - V. Venerikus betegségek
Syphilis. 113 dott határú kerek daganatokat képezve, melyek részben ki- fekélyesednek, részben sajtos átalakulást szenvednek el. A nyákhártya gummái babnagyságú beszűrődések alakjában jelennek meg, melyek vagy felszívódnak, vagy szétesnek, utóbbi esetben nagymérvű roncsolásokat pld. a lágy szájpad átfúródását, okozva. Ezen stadium terményei nem contagio- susak és ily betegek újra fertőzhetők. A gummákon kívül fölemlítendők ezen stádiumban az arthralgiák, polyarthritis, csonttörékenység, endocarditis, endoarteriitis syphilitica, amyloid lép és vese stb. A gummák sokszor súlyos helyi tüneteket okoznak, így kivált íaz agyban. Ügy amint ezen stadium tüneteinek kifejlődésének ideje bizonytalan, tartama is igen eltérő, többnyire évekig eltartó. A syphilis utóbajai közé soroljuk a tabes-dorsalist, paralysis progressivát is. Diagnosis. A kórismét a klinikai képen kívül biztosítjuk: 1. A spirochaetek górcsövi, esetleg állatkísérletes kimutatása útján. 2. A betegek vérsavójának luesre jelleges serum reacliói útján. A spirochaetek kimutatását 1. fentebb. A lues serumreactiói: Kétségtelen, hogy a lueses egyénben a lues ellen bizonyos immunitás fejlődik ki; erre utal •az a körülmény, hogy addig, míg megvan valakinek a luese, új infectiót nem kap, illetve új sankert nem szerezhet. Kísérletek beigazolják, hogy a reinfectió a másodlagos időszakban roseolát vagy papulát eredményez, harmadlagos stádiumban pedig gummát: a lues megjelenési formája tehát függ szervezetének bizonyos, az immunitással összefüggő reactiv sajátosságaitól. Wassermann fedezte föl, hogy a lueses emberek és állatok (majmok) vérsavója a lueses anyaggal szemben adja az ú. n. komplement-kötési reactiót, amely reactió minden oly esetben előáll, amikor valamely antiserum hat az antigénjére. Wassermann reactiója értelmében a lueses vérsavó tartalmazza a luesellenes ellenanyagot, amelyet, ha a sajátos lueses antigénnel, azaz a lueses anyaggal összehozunk, megkapjuk az Tauszk: Belgyógyászat. 8
