Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Általános rész - II. Fejezet. Az újszülöttkor pathologiája
62 készítsünk, a sipolyt kiírtjuk és a friss sebszéleket összevarrjuk. Prognosisa: jó. A nyálkás váladék kellemetlen eczemákat tarthat fenn, ha nem operáljuk. Hygroma colli congenitum. Branchiogen cysták. A kopoltyúívek valamelyikének leszakadt hámjából fejlődnek az intrauterin élet folyamán és a nyak bármely részén találhatók. Tünetei: Különböző nagyságú, sima felszínű, ép bőrrel fedett, fluctuáló duzzanat a nyak valamely részén, mely alapja felett csak kevéssé mozgatható el, nyomásra nem fájdalmas. Dif- ferentialis diagnosis felállításakor szóba jönnek: a struma, mirigy duzzanatok, elgenyedő nyirokmirigyek. Ilyenkor fontos az a körülmény, hogy a branchiogen cysta idülten fejlődik, felületét ép bőr borítja, fájdalmatlan, transparentia vizsgálatnál folyadéktartalma felismerhető, esetleg próbapunctiót eszközölhetünk. A környéki nyirokmirigyek nem duzzadtak Kezelése. Műtéti. A cysta total-exstirpatiója, mert, ha valami visszamarad, recidivál. Ha nagy viszerekkel lép összeköttetésbe (haemangioma), vagy ha leterjed a clavicula alá a nagy erek és idegek közelébe, a műtét nagyon nehéz lehet. Veleszületett torcicollis. Am. sternocleidomastoideum megrövidülése a méhen belüli élet folyamán. (Nem azonos a,.haematoma musculi sternocleidomastoidei“ folytán kifejlődött torticol- lissal, mert az szülési sérülés folytán, a születés után keletkezik.) A megrövidült fejbiccentő izom vastag kötegben tapintható. A fej a beteg oldal felé van hajtva és többé-kevésbbé immo- bilizált. Rendesen csak akkor tűnik fel, mikor a csecsemő ülni kezd. Kezelése: Műtéti, melyre legalkalmasabb a 2.—6. év közötti időszak. Jobb lehetőleg korán operálni, míg a másodlagos csontelváltozások nem következtek be. U. i. ha nem operáljuk, a beteg oldali arc és koponya szélesebb és vastagabb, az egészséges oldali keskenyebb, megnyúlt lesz. A fej assymetria folytán az arc sajátságos kifejezéstelen lesz, csigolya- elgörbülésekkel szövődik. A műtét : tenotomia. Utánna még sokáig redressáló kötést (fejtartó) hordatunk. Prognosisa a műtétileg gyógyított eseteknek: jó. Előlső mellkashasadék a külső csontos vázon tökéletlen összenövés folytán elől a középvonalban. Kisebb fokúnál a sternum villa alakú elágazódását tapintjuk, súlyosabb esetben a sternum teljes kettéosztottsága van jelen. Ezen a nyíláson a szívburok és a szív is kinyomulhat és ekkor ectopia cordis- ról szólunk. Ectopia cordis. A szív szabadon fekszik a mellüregen kívül, esetleg bőrrel sem fedve. Nem életképes.
