Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Általános rész - II. Fejezet. Az újszülöttkor pathologiája
58 a rossz táplálkozási viszonyok következtében, így a bélkontúrok láthatóvá válnak. Egyidejűleg légzési nehézség lehet jelen, mely gyanúnkat felkelti. Biztosítja a djagnosist az a körülmény, ha bélszondával a meteorismust megszüntetni, a béltartalmat kiüríteni sikerül. Röntgen vizsgálat alkalmával a nagymértékben tágult bél jól látható és biztosan felismerhető. Kezelése; Bélszondával, olajos magas beöntésekkel rendszeresen ki kell üríteni a beleket, mi által a közérzet és táplálkozási viszonyok is javulnak. Minthogy a bél magától nem ürül s így ismét hamarosan megtelik, így állandó kezelésre szorul. A béltartalmat nem szabad sokáig pangani és ezáltal beszáradni hagyni, mert nyomást gyakorol a nyálkahártyára és kifekélyesíti; azonkívül toxicus anyagok szívódnak fel a rothadó béltartalomból. Percutan [villamozással próbáljuk a beleket erősíteni Műtét megkísérelhető, de jnem sok eredménye van. Prognosisa kedvezőtlen. A pangás, fekélyesedés fotytán colitis, fejlődik ki előbb-utóbb. Az exitus letális intoxicatio folytán következik be. Gyógyulás igen enyhe esetekben nincs kizárva. Veleszületett bélszűkületek oka az intrauterin életben lefolyó peritonitis, vagy circularis hegesedés lehet. Tünetei : Erősen megnövekedett haskörfogat, makacs obstipatio, meteorismus, gyakori hányás, bélcontractiók tapinthatók, esetleg láthatók. Az obstipatiót időnként hasmenések váltják fel periódusosán, mert a pangó, rothadó faecesből toxicus anyagok szívódnak fel. Differentiatis diagnosis felállításánál gondolni kell a Meckel-féle diverticulum okozta vékonybél vongálásra, valamint heveny peritonitisre. rrognosisa: Kedvezőtlen. Az exitus letalis enterális infectio, rossz táplálkozási viszonyok folytáni elgyengülés, vagy intoxicatio következtében pár hónap alatt bekövetkezik. Kezelése: Műtéti. Enterostomiával életben tartható, nagyobb műtétet (entero-enteroanastomosis) nem bir ki az újszülött. Atresia ani, atresia recti. Előbbi veleszületett hiánya a végbélnyílásnak, ahol azonban a végbél teljesen ki van fejlődve, mig az utóbbinál a rectum is hiányosan fejlett. Oka: A kívülről betüremkedő ectoderma és a felülről lefelé növő bélcső között nem jön létre a cmmunicatió, hanem a kettő között egy vékony hártya van kifeszítve. Súlyosabb
