Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Általános rész - II. Fejezet. Az újszülöttkor pathologiája
Koraszülöttek gondozásánál „ legfontosabb teendő a normalis hőmérsékleten való tartás nagy hőingadozások nélkül és a gondos, megfelelő táplálás. A normális hőmérséket a koraszülött melegítésével érjük el. Ügyelni kell, hogy nagyon fel ne melegítsük. Minden újszülöttnél, a születés után egy bizonyos fokú hősüllyedés következik be, mely után a hőmérsék ismét a rendesre emelkedik. Koraszülötteknél ez a kezdeti hypothermia 2—3° C-t is kitehet, mely után a hőmérsék emelkedése magától nem következik be. Legfontosabb a kezdeti hypothermia megakadályozása. amit meleg fürdővel érünk el, melynek hőmérsékét lassan 40" C-ra fokozzuk, 20 percig hagyjuk berine a koraszülöttet, azután kivéve és jól megtörülgetve a felmelegített ruhácskájába öltöztetjük, vattába pakkoljuk, az oldalaihoz mindkét oldalról, valamint a lábak közé és a lábak végébe jól bedugott kis forróvizes üveget teszünk, pólyába és tolipárnák közé helyezzük, jól betakarjuk. Az üveg váltása egyenként és meghatározott sorrendben történik, mert ha egyszerre töltenénk forróvizet az összes üvegbe, akkor hirtelen hyperthermiát idéznénk elő, illetve nagy hőingadozásokat. Ilyen módon elérhetjük azt, hogy a koraszülöttet egyenletes melegben 37" C-nyi hőmérséken tartjuk. Naponta többször mérjük a hőmérsékét végbélben, ellenőrzés végett. U. i. nem csak a lehűléstől kell félteni a koraszülöttet, hanem a felmelegedéstől is. Túlságos felhevülés- nél láz, görcsök, hasmenés, collapsus' jelentkeznek, mint á melegpangás következményei. A szoba hőmérséke állandóan 300 C legyen. Többen ajánlottak különféle szerkezetű melegítő készülékeket, pl. Fin- kelstein f. couveuse, vagy a Credé f melegítő hőd. stb. Hátrányuk, hogy egyrészt nem tarthatók tisztán, (Finkelstein f. couveusej, míg az utóbbit circuláló forróviz fűti és nem szabályozható a melegítő képessége megfelelően. A villanykörtékkel lűtött couveuseok megbízhatóbbak, de igen drágák. Jól. megfelelnek a thermos párnák. A táplálásra nagy gond fordítandó. Lefejt női tejet adunk 2 óránként, éjjel is. Úgy, hogy k. b. 10 X 10 20 gr-ol kapjon 24 óra alatt. (Mert a gyomor egyszerre nem bir él nagyobb mennyiséget és ilyen kis adagok 2 órán bélül kiürülnek) Ha erősödik s . már tud szopni, a szopások számát lassan redú- cáljuk, míg el nem érjük a hatszori táplálást, ezzel egyidejűleg az egyes szopások közötti időtartamot növeljük. Eleinte nem fog tudni a rendes fejlődéshez szükséges mennyiséget magához venni, azonban a harmadik héten mái a calóiia '47
