Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Általános rész - II. Fejezet. Az újszülöttkor pathologiája

31

gyanánt írták le az egyes megjelenési formáit Buhl és Winckel

A Buchl féle kórnál jellemző klinikai tünetek: a foetus asphyxiában születik, felületes légzés, cyanosis, icterus, a köztakarón kiterjedt vérzések vannak, vérzenek a nyálkahártyák és a köldök, később anasarca keletkezik és általános elgyengülés mellett bekövetkezik a második hét végén az exitus letális.

Kórboncolásnál található elváltozások : a szív izomzat, máj, vesék, izmok stb. zsíros degeneratiója, többszörös vérzés a legkülönbözőbb szervekből és icterus.

Winckel féle kór a negyedik napra szokott fellépni. A vér nagy mértékben besűrűsödik, néhány óra alatt halálhoz vezet. Tüneteit az elnevezése mind magában foglalja: »Cyanosis afebrilis icterica perniciosa cum haemoglobinuria “

Prognosisa általában az újszülöttkori sepsiseknek nagyon rossz, mert a csecsemők a fertőző csirákkal szemben semmi ellentállást sem tudnak kifejteni. Azért vannak esetek, amikor mégis meggyógyulhatnak, ha a fertőzés nem volt nagyon virulens.

Prophylaxis: a legnagyobb tisztaság és a puerperalis sepsisben szenvedő anyának az újszülöttől való szigorú elkülönítése feltétlenül szükséges. Az anya nem szoptathat, a csecsemőt dajka táplálja.

Gyógykezelés: Táplálásnál kizárólag a női tejről lehet szó. A vérkeringést, légzést, általános erőbeli állapotot gyógyszeresen javítjuk (coffein, cámphor, digitatis), a nagy folya* dékveszteséget Ringer oldat bőr alá fecskendezésével vagy végbélinstillatió utján ellensúlyozzuk, görcsök esetén 1 százalékos choralhy drótot, 0'5 százalékos urethánt adunk. — Lázcsillapitásul langyos fürdőket adatjuk. Specificus therápiát próbálhatunk meg polyvalens vagy streptococcus vaccinával, adhaljuk a különféle ezüstkészitményeket is. (Ar- gochrom, Argosol, Collargol, Electrargol etc.) Újszülötteknek inkább az Argosol-i, még idősebb csecsemőknek és gyermekeknek szívesebben adjuk az Argoch:o:not. Ezek colloid ezüst- készitmények, melyek septicus megbetegedéseknél jó hatásúak, az injectiót hidegrázásnak kell köveinie (hatás szempontjából jó jel.) Intravénáson adjuk, újszülötteknél a sinusba, vagy intramuscularisan szükség esetén. Subcután adva elgenyed. Egy alkalommal VM’O ccm-t adunk, de szükség szerint 24 órán belül többször is megismételhető. A megmaradt Argochrom oldat jól lezárva sötét, hideg helyen tartva pár napig (2-3) még használható.