Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Általános rész - II. Fejezet. Az újszülöttkor pathologiája

25 ;

A kar súlya a vállizület subluxatióját okozza. A növekedésben elmarad.

Differentialis diagnosticai szempontból gondolni kell: con- genitalis pseudoparalysis lueticára, congenitalis bénulásra, észrevétlenül lefolyt Heine-Medin kórra. Fontos az anamnaesis és a reflexek viselkedése, törések felismerése.

Gyógykezelése: Villanyozás, fürdők, massage, passiv mozgatás a sorvadás és a contraetúrák megakadályozására. Ha nem segít, úgy sebészi kezelés: inátültetés, idegvarrat, ha lehetséges.

2., Nervus faciális bénulása: Szintén fogóműtét következménye, ha a fogó kanala a faciális törzsére nyomást gyakorol. Szűkmedencénél is megtörténhetik. Rendesen egyoldali, Csak később vehető észre az arcredők elsimulása, lagophthalmus stb. tünetekből.

Differentialis diagnosis felállításakor meg kell állapítanunk, hogy a bénulás nem-e központi eredetű. (Intracraniális vérzés). • ■ •

Prognosisa jó. Legtöbbször 2—.6 hét alatt teljesen meggyógyul.

Kezelése: Villanyozás faradés árammal. Lagopthalmus- nál a szembe steril olajat cseppentünk és védő kötéssel látjuk el, nehogy keratitis keletkezzék. Amennyiben szoptatási nehézséget okoz, a gyógyulásig lefejt tejjel tápláljuk az újszülöttet.

Asphyxia.

Születéstől fogva fennálló és később fellépő asphyxiát különböztetünk meg. Az asphyxia fellépése az újszülöttkorban gyakori.

Aetiologiája: igen sokféle és nem minden esetben felismerhető.

Ha az asphyxiás roham stenosisos tünetek között lép fel struma, tymus hyperplasiára gondolunk, melyek a légcsövet összenyomják, de lehet oka a pneumonia alba syphilitica, congenitális uitiumok a légzőszervek megbetegedései.

Ha görcsök között lép fel ez az 'asphyxia, úgy szülési sérülésre, agyvérzésre, enkephalitisre, meningitisre, sepsisie gondolunk.

Gyengén fejlett, debllik újszülöttek, koraszülöttek, gyakran kapnak asphyxiás rohamokat, melyekbe újra és újra visz szaesnek.

Tünetei: Az eddig egészséges és jól lélegző újszülött