Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
249 Heveny lázas beteget naponta meg kell vizsgálni tetőtől talpig, mert ha ezt elmulasztjuk, a később jelentkező, esetleg kórjellégző tünetek elkerülik Jigyelmünket. A pneumónia croupósa kezdeti stádiumában a centrális pneumónia kimutatása esetleg nem sikerül. Pár nap múlva a pneumónia kifejlődik, könnyen kimutathatóvá válik s, ha elmulasztjuk a beteg naponkénti megvizsgálását, úgy járhatunk, hogy a segítségül hivott másik orvos fogja a pneumóniát diagnostizálni. A p eumóniás beteg arca kipirult, légzése szapora, felületes, orrszárnyi emelkedéstől kisért. Már centrális pneumóniá- nál is van köhögési inger. A dgspnoe, cyanosis jellemző. Az orrszárnyi légzés figyelmünket felhívja az alsó légúti steno- sisra (míg felső légúti akadályoknál a szájon át való légzést látjuk). Pneumóniánál majdnem mindig látunk herpes labialist (Inkább gyermekeknél, mert csecsemőknél hiányozhat.) Nem egészen korai tünet, de segítségünkre lehet sokszor az ismerete annak a körülménynek, hogy pneumóniánál a vizelet konyhasótartalma csekély. Ha tehát nagyon lázas beteg vizeletében 10 0/0 argentum-nitricum oldat hozzáadására csak zavarodás keletkezik sűrű csapadék helyett, pneumóniára mindig gondolni kell. (Az alveólusokban keletkező izzadmány sok konyhasót tart vissza, a vizelettel tehát kevesebb ürül ki- Csak kifejlődött pneumóniánál.) Figyelmes vizsgálatnál láthatjuk, hogy a beteg mellkasfél a légzésben visszamarad. Pupilla és patellareflexek gyakran hiányoznak. Therapiája. A pneumónia kezelésében legfontosabb a szív stimulálása. A betegség kezdetétől fogva adunk cámphort akár intramuscularisan 2 óránként, akár pedig per.os solutió-* ban, vagy nagyobb gyermekeknek cámphor gelatinette alakjában (cámphor golyók) 4—5 X naponta- Esetleg coffeinnel felváltva. Mustárfürdő 2—3 X naponta, utána pakkolás. Először adjuk a cámphort, azután tápláljuk a csecsemőt s egyr- negyeg óra múlva kapja a mustárfürdőt. Priessnitz pakkolások állott vízzel 2—3 óránként váltva. Kalmopyrin. Jónak bizonyult a Chininurethan, helyette esetleg Omnadint adhatunk, azonkívül köhögés-csillapítók. Az oldódási szakban köptetők, ipecacuanha, senega, szívós nyákot jól old a terpin hydrat (csak 3 éven felülieknek adjuk). Nagyfokú dyspnoénál oxygén belélegeztetés. Megpróbálható a parenleralis protein therapia, vagy resorcin intravénásán (sinusba). Anticatarrhális táplálás megszorított calória mennyiséggel. Egyébkén* tüneti kezelés.
