Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok

243

privát praxisban nem vihető ki, ilyenkor emulsióban adjuk. Hátránya, hogy a gyomrot izgatja. Egy évnél idősebbeknek cámphor golyócskákat (Camphor Gelatinette sec. Knoll) rendelünk, 4—5 X naponta egy golyó helyettesíti az injectiót. Először adjuk a cámphort, azután tápláljuk a csecsemőt s csak ezután egynegyedóra múlva adjuk a mustárfürdőt, mert ez le- gydngiti a csecsemőt s utána aludni hagyjuk. Kínzó köhögésnél, száraz szörtyzörejek, vagy subcrepitatió mellett köhö- géscsillapitót adunk. Csecsemőnek legjobban 1—2 °/°-os natrium bromatumot, vagy 2—3 csepp opium tincturát a 10() rész vízre, 2 óránként egy kávéskanállal; gyermeknek már adhatunk codeint, 6 éven felül lehet adni óvatosan dionint is. Mig a pneumonia nem oldódik, addig köptetőt nem adunk. Ha már nedves szörtyzörejek vannak, akkor nyákoldókat, köptetőket adunk. Ipecacuanha, senega jól megfelelnek, mig a tapadós, szívós nyákot jobban old a terpinhydrat, azonban csecsemőnek nem igen szoktuk adni, csak két éven felül. Gégeizgalom folytáni köhögésnél sós inhallálásokat rendelünk. Az infectió leküzdésére chininurethant, 1—1'5 cm:l intramuscularisan

vagy omnadint,]—2 crré-t intramuscularisan, esetleg per os chi- nint rendelünk. A chininurethannak olyan prompt hatása van, hogy a láz sokszor már másnapra lemegy. Természetesen azért a bronchopneumonia még megvan, mert a kórbonctani folyamatot megváltoztatni nem lehet. Egyébként tüneti kezelés és a táplálék rendezése. A tolerantia csökkent, ezért megszorított caloria mennyiséggel anticatarrhalis hatású táplálékokat adunk. Pl. fehérjés tej + cukortalan Moro. (Kettős keverék.) A parenteralis fehérje therapia, a protoplasma activálás sok esetben beválik; a sejtek oxydatióját növeli, az anyagcserét fokozza. E végből adhatunk másodnaponként 2 ccm. normál, lósc- rumot subcután (2-3-szor.) Fontos a beteggyakori hetyzetváitoz tatása, a tüdő jobb szellőzése szempontjából. Nagy dyspnoe és a cyanosisnál bőséges oxigén belélegeztetéseket rendelünk el. (Drága, de jó hatású.) A teljes gyógyulásig a csecsemőt a szobából kivinni a szabadba nem lehet. Gyermeknek szigorú ágy

nyugalmat rendelünk.

Összefoglalás. A bronchopneumonia a csecsemő és hatol gyermekkor igen gyakori és hosszadalmas lefolyású nagyon súlyos megbetegedése, melynél a hurut az alveolusokban, a tüdő szövetében van. Tünetei: Orrszárnyl légzés, dyspnoe, sápadt cyanosis. /,assan emelkedő láz .10' 40 C4g, remi a o typusu, lyticusoldódással. Tompult dobos, vagy tompa kopog-