Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
237 Bronchitis. Aetiológiája : Ugyanazok a microorganismusok, melyek az anginát és coryzát előidézik. „Cseppinfectió Tünetei és pathológiája : A hurut ráterjed a légcsőre és a bronchusokra, tehát már az alsóbb légútakra. A láz magasabb, mint a coryzánál, a közérzet erősebben alterált, coryza és pharingitis, conjunctivis kisérik. A~ csecsemő erősen sápadt, mert a vér a peripheriákról a tüdőbe gyűlik össze. Kissé szak- gatott köhögés van jelen. Súlyosabb esetekben orrszárnyi emelkedéstől kísért nehezített szapora felületes légzést, dyspnoet észlelünk. Kopogtatásnál a tüdők felett eltérést nem találunk. Hall- gatódzáskor kezdetben érdes légzés mellett száraz, (sípolcis, búgás) később nagy és középhólyagú nedves nem csengő expiratoricus szörtyzörejeket hallunk. (Mert a fülünk és a zörej keletkezési helye között ép tüdő rész van s emiatt gyengébben hallható ) Ha a szörtyzörejek finomabbak lesznek, az jele annak, hogy a folyamat mélyebbre, a kisebb hörgőkbe, bronchiolusokba terjedt. Prognosisa: Jó. Pár nap alatt gyógyul. Azonban nagyon makacs a megbetegedés és hajlamos a tovább terjedésre, táplálkozási zavarokban szenvedőknél, de különösen rachitises és exudativ csecsemőknél. A constitutios rendellenességek sokszor egy bronchitis kapcsán válnak észrevehetővé. Kimenete. Legtöbbször gyógyulás, ritkán továbbterjedés, bronchiolitis, bronchopneumonia. tartama : Ha nem válik idülté és nincsenek complicatiók, úgy 5—8 nap alatt gyógyul. Következményei : a parenterális infectió folytán tolerantia csökkenés s emiatt esetleg táplálkozási zavarok fejlődhetnek. Diagnosis. A klinikai tünetek alapján. Uifferentialis diagnosis: a tüdő egyéb megbetegedéseitől kell eldifferentiálni. Bronchiolitis : Dyspnoe, cyanosis, szapora, nyögő, felületes orrszárnyi légzés, nagyobb láz, finomabb hólyagú szöi tyzöi ejt k, sokszor csak suberepitatió. Bronchopneumonia: Dyspnoe, cyanosis, szapora, nyögő felületes orrszárrnyi légzés, nagyobb láz. a beteg rész felett tompulat, hörgi légzés, crepitatió indux, erős dyspnoe. Pneumonia crouposa: Hirtelen heves kezdet, magas laz. herpes labialis, szapora, nyögő felületes orrszárnyi emelke*
