Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)
Részletes rész - IX. Fejezet. Jellegzetes széklet nélküli fejlődési zavarok
J A, 225 Á congenitalis luesben szenvedő csecsemők nagyon rosz- szul fejlődnek. Gyakran debilisek, pár hét alatt atróphiássá válnak és elhalnak. Ha életben maradnak és gyógykezelésben nem, vagy nem megfelelő ideig részesültek, úgy később a gyermekkorban a késői syphilis tünetei fognak jelentkezni, melyeket a syphilis hereditaria tarda címen foglalunk össze. Diagnosis : A praegnáns tünetek alapján nehézséget nem okoz. Útbaigazít az anamnaezis és esetleg a Wassermann reactio. Differential diagnosticai szempontból fontos, hogy a coryza lueticát más eredetű náthával össze ne tévesztsük. Jellemző a száraz kezdet, mindjárt a születéstől fogva, a genyes, véres orrfolyás, mely csak három esetben lehetséges : 1.) Coryza. 2.) Diphtheria. 3.) Idegentest az orrban. A pemphigus laeticus és a pemphigus neonatorum eldif- ferentiálása azon az alapon lehetséges, hogy a pemphigus lueticus a tenyereken és a talpakon is mindig van, addig a pemphigus neonatorum ezeken a helyeken soha sem fordul elő. Prognosis: Függ a szülői fertőzés stádiumától, a csecsemőn jelentkező tünetek fellépési idejétől és erősségétől, valamint attól, hogy mikor kerül orvos kezébe és mennyi ideig lesz kezelve. Mennél floridabb a szülők syphilise, annál súlyosabb a csecsemő tünetei és állapota. Gondos ápolás, megfelelő és kellő ideig tartó gyógykezelés mellett meggyógyulhatnak és testileg, szellemileg jól fejlődhetnek. Gyógykezelése. A lues congenita gyógykezelése higanynyal és neosalvarsannal történik. A higanyt adhatjuk per os, (de ezt nem igen szoktuk, mert kellemetlen tünetekkel járj kenőkúra alakjában, vagy vászonra felkenve, ez az u. n. Weelander kötény. A kenőkúrát unguentum hydrargyrum dnereummal végezzük, olyképen, hogy á kenőcs 1 gr.-os adagjaival (vaselin- nal 7a.) a csecsemő bőrét a test elülső oldalán végig jól bedörzsöljük. A dörzsölésnek legalább 10—15 percig kell tartania és egyenletesnek lennie, mert különben a jól el nem dörzsölt helyen felliculitisek és dermatitis mercurialis keletkezik. Másnap ugyanígy végig bedörzsöljük hátul. Harmadik napon fürdetjük- Nagyon virulens fertőzésnél, ha reggel fürösztöttük a csecsemőt, akkor este mór újra kenjük. Különben pedig a fürdetés utáni napon kenjük újra elől. következő nap hátúi,azután furosztjuk s ezt így folytatjuk hosszú ideig. Egy kúra 30 - 40 kenést fog lal magába. (Rp. Ung. hydrarg. einer.. Vaseltnt flav. amertc. 15
