Szekér Dalma dr.: A csecsemő- és gyermekkor betegségeinek pathologiája és therápiája különös tekintettel a differentialis diagnosisra (1928)

Részletes rész - VII. Fejezet. Híg széklettel járó táplálkozási zavarok

201 therápiája is alimentaris lesz. Mindenek előtt éheztetjük a csecsemőt addig, míg a vizeletből a cukor eltűnik. 24 óráig feltétlenül minden esetben, azonban sokszor tovább is kell, esetleg 48 óráig is. Éheztetés alatt bő folyadékfelvétel-rőf gondoskodunk. Saccharinos köményes orosz-theát bőven adunk 'h-ad rész Ringer oldattal, sokszor naponta, (minden órában). Hogy nagyobb legyen a folyadék retentio, Heim-John theát is szoktak adni, ez azonban görcsök, eclampsia kiváltója lehet, mért egyoldalúan sok Na. iont tartalmaz, melyek az ideginger­lékenységet fokozzák. Ezért adunk inkább Ringer oldatot, bár az nem köti meg a vizet oly nagy mértékben. Fontos azonnal a gyomrot és a beleket kimosni, hogy ezáltal is még egy csomó toxicus anyag felszívódását megakadályozzuk. A gyo­mormosást puha Nelaton katheterrel végezzük, melyre tölcsért illesztünk. Bélmosást magas beöntéssel csinálunk. — Az éhez­tetés célja a szervezet méregtelenítése, desintoxicatioja. A sós folyadékot, vagy Ringer oldatot az éheztetés megszüntetése után is adjuk még egy ideig a folyadékveszteség pótlására. Ha nem tudunk eleget bevinni per os, akkor adjuk hypodermo- klysis, vagy végbélinstillatio alakjában. A Heim-John theát, vagy a Ringer oldatot egyszerre elvenni nem szabad. Fokozatosan kevesebbet teszünk belőle a theába, megvonása a rendes el­választás alapján történik. Az éheztetési nap után 3—4 napig köményes orosz-theával 10°/o-osra hígított concentrál rizs-főzetet rendelünk, melyet egy napig tisztán kap, a 2. naptól kezdve pedig lassan fokozatosan csúszunk bele kiskanalanként e lefejt női tejjel, melyet esetleg meg is centrifugálhatunk. A táplálásra legjobb a női tej. Eredményt leginkább ettől várhatunk. Ha nincs, meg lehet próbálni a fehérjés tejet, a privát praxisban a túrós tejet. Az éheztetést követő II. napon 2 óránként 5 gr. tejet adunk a theába. A III. napon 2 óránként 10 gr. tejet, a IV. napon mór rizsfőzetet nem kap, csak Ringeres köményes orosz- theát, melybe 3 óránként 15—20 gr. tejet, azután 3 órán ként 30 gr, majd 3 óránként 40 gr, majd 3 óránként 60 gr, tejet adunk. Ekkor mar át lehet térni a napi 53^-i és 4 órán­kénti táplálásra* 4 óránként adunk 70 majd 80 illetve 90 grammot. A tej mennyiségét addig fokozzuk, míg csak el nem éri a korának megfelelő caloria szükségletet, illetve annál mindig valamivel kevesebbet adunk, mert a tolerantia csökkent. A theából a Ringer oldatot fokozatosan vesszük el. míg csak tiszta thea marad. - Ha fehérjés tejen tartottuk, a yyógytap. lalék megvonása a rendes elválasztás alapján történi

Next

/
Oldalképek
Tartalom