Szánthó Frigyes dr.: Belorvostan (Budapest, 1929)
V. Az emésztőszervek betegségei
bordaivet. Széle tompa. Könnyű ikterus, gyakran pangásos léptúmor és albuminuria. Az előbb-utóbb kifejlődő ascites oka az a körülmény, hogy a pangásos máj idővel zsugorodik (hepar moschatum atrophicum). Ez igen jellemző szívbajnál, amikor nagyfokú ascites áll fenn, anélkül, hogy egyebütt súlyosabb fokot érne el a vizenyő. A prognosis az alapbántalomtól függ, mert az ált. keringés javulásával az összes tünetek visszafejlődhetnek. Therapia. Az alapbántalom kezelése (digitalis stb.). 11. Hepar adiposum (zsírmáj). Oka általános elkövéredés, azután iszákosság, phosphormérgezés, igen gyakran gümőkóros cachexia, ritkábban súlyos anaemia. A máj nagy, puha tapintatú, széle tompa. Lépdaganat, ikterus és ascites hiányzik. — Therapia. Az alapbántalomhoz igazodik. 12. Amyloidmáj. Oka hosszantartó genyedés (tbc, tertiaer lues, empyemás- v. csontsipoly, bélfekély stb. folytán). Rendszerint általános amyloidosis részjelensége ilyenkor, azaz amyloid-vese (alacsony fajsúlyú, 1—2o/0 fehérjét tartalmazó vizelet; szívhypertrophia nincs, uraemia is ritka, oedemák gyakoriak), amyloid-lép és a belek amyloidosisa (hasmenés) kiséri. Az amyloid-máj nagy kemény, síma felszinű, széle tompa. Icterus hiányzik. — Therapia. Az alapbántalom kezelése. 13. Ilepaloplosis (vándormáj). Rendesen általános gastro-enteroptosis rész jelensége, melynek során a máj egészében lesülyed a hasüregbe. A lig. suspensorium laza, miért is a máj annyira mozgékony, hogy a beteg helyzetváltoztatásával a máj is változtatja helyét, de eredeti helyére könnyen visszanyomható. — Therapia. Esetleg sebészi. 14. Pylelhrombosis és pylephlebitis. A pvlethrombosis leggyakrabban májcirrhosis- és májsyphilishez csatlakozik, de létrejöhet daganatok okozta v. portae-compressio folytán is. Tünetei a részleges vagy teljes portapangás tünetei (ascites, lép- tumor, esetleg icterus, továbbá elég gyakran pangásos gyomorbélvérzés). l’rimaeren ritkán fordul elő. Maga a máj nem igen változik meg térfogatában, mert az arteriae hepaticae felől kielégítő a vérellátása. A pylephlebitis suppurativa a v. portae genyes gyulladása, mely átterjedhet a májbeli ágakról is a májkapuér törzsére, de leggyakrabban mégis a v. portae forrásterületéről származik, úgy, hogy a gyulladás valamely vena mentén terjed fel. így appendicitis (perityphlitises abscessus), gyomor- és bélfekély, epekőtályog, periproctitis (elgenyedt haemorrhoidák) kapcsán. Újszülöttnél is felléphet köldökgenyedés (om-
