Szabó József dr.: Gyakorlati fogászat (Budapest, 1914)
A fogszú (caries dentis) - A fogszú kórisméje
•A fogszú (caries dentis). 97 annak lehetősége számos tényezőtől függ. Függ az egyén korától elsősorban. Fiatal egyének bőszövetű fogbele alkalmasabb lesz ilyen másodlagos dentin fejlődésére, mint öregebbeknek többé-kevésbé atrófiás fogbele. Viszont azonban fiatalok fogaiban a dentin-csatornák tágak és azért a szúvas folyamat haladása gyorsabb. A másodlagos dentin-képződést megtaláljuk azonban nemcsak a caries chronica kifejezett eseteiben, de az acuta egyes lassúbb folyamataiban is. De e szubjektív tünetek, mint minden érzésbeli jelenség, különböző fokúak lehetnek. Előfordul, hogy szúvas folyamat alig üti át a zománcot és alig éri el a dentint, a betegre szinte elviselhetetlen fájdalmak oka lesz külső hatásokra. Ilyen esetekben legtöbbször különösképen érzékeny dentinről (dentin hyperaesthesia) szólunk, melyről alább még bővebben lesz szó. A fogszú kórisméje. A fogszú kóiisméje sokszor nagyon könnyű, ha a szövetpusztulás már nagyobb és a fogaknak szemmel hozzáférhető felületeit érte. Máskor nagyon nehéz, amikor — hogy úgy mondjuk — a folyamat épen hogy kezdődik, és pedig talán nehezen hozzáférhető helyen pld. a fogak ap- proximális oldalain. Minthogy pedig a caries dentis gyógyításában sokkalta tartósabb eredményt érünk el, ha azt még kitörőfélben ismerjük fel, amikor még aránylag kevés kemény állomány pusztult el, amikor a fog eredeti alakjának helyreállításával sokkalta kisebb nehézségeket kell le- küzdenünk, nagy súlyt kell helyeznünk ezen kezdődő folyamatok felismerésére. A fogszú objektív klinikai tünetei: az elszíneződés, a felpuhulás és a szöveihiány (kavitás). Ezek azok a jelenségek, melyeket a fogak vizsgálatakor a caries dentis kórisméjére kutatnunk kell. E kutatásunk eszközei : a szájtükör, a kutató. Az elszíneződés. A szúvas rész barnás (egész a feketéig) és ha a folyamat szemmel könnyen hozzáférhető helyen van, első pillanatra feltűnik. Approximális felületeken keletkező szúvasodások esetén, ahol a fogszú aránylag igen kis területen (a fogak érintkező pontjain vagy annak közelében) töri át a zománcot és a dentinben terül szét a zománc alatt, gyakran feltűnik egy jelenség, mely a fogszú kórisméjében jól útbaigazít. Amely határig a zománc alatt ugyanis a szúvas folyamat előhaladt, addig a határig a zománc elveszti fényét, áttünőségét és tejfehér, homályos lesz. Nagyon jól feltűnik e jelenség a szájtükörrel való vizsgálatkor. Szájtükrünk többnyire 0-8—1, 1*5—2 cm átmérőjű, alkalmas nyélre (helyesen fém- r.yélre) erősített kerek, gyengén homorú tükör. Ha a tükör erősebben homorú, akkor erősen torzít és hamis képet ad. A szájtükör nagyon sok célt szolgál: a vizsgálatkor ezzel vetünk fényt, ezzel világítjuk meg a területet, kezelésemkor ebben vizsgáljuk át a kavitás részleteit, ebben ellenőrizzük műszereinket, ezzel védjük a lágyrészeket stb. Szabó : Fogászat.
