Steiner Pál dr.: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1916)
Műtétek a vérereken - A) Általános rész - II. A végleges vérzéscsillapító eljárások
34 Az eljárás abban áll, hogy először az egyesítendő helytől kellő távolságra feltesszük a ílÖPFNER-féle érszorítókat, a zúzott sebszéleket felfrissítjük. Az ér centrális végét vagy három finom horgas ércsípőbe fogjuk, vagy az érnek centrális végébe az egész érfalon át három vékony, elég erős irányfonalat húzunk s az eret a PAYR-féle gyűrűn 1 2—1 cm-re áthúzzuk. A gyűrű tehát az éren 77. ábra. Payr-féle érvarrat. A prothesis elhelyezése az éren (extravasalisan). 78. ábra. Payr-féle érvarrat. Az érfal kifordítása és a prothesis bekötése. kívül (extravasalisan) fekszik. A gyűrűt nem szabad a kézbe fogni, hanem az e célra készült gyűrűfogóba. Az így az éren lovagló gyűrűre a három irányfonál segélyével az eret kifordítjuk, úgy. hogy az ér int imája néz kifelé s az eret a gyűrű vájulatára selyemfonál segélyével rögzítjük. Ezután az irányfonalakat eltávolítjuk. Az ér peripheriás végébe szintén három irányfonalat hú7Ö. ábra. Payr-iéle érvarrat. A peripheriás érrésznek a centrális érrészre való reáhuzása. 80. ábra. Payr-íé\e érvarrat. A peripheriás érrésznek rögzítése .selyemfonállal. zunk és ezeknél fogva a peripheriás érrészt a centrális gyűrűs érrészre húzzuk, miáltal a két sértetlen intima-felület szélesen egymásra kerül; most a peripheriás érrészt a gyűrű vájulatában
