Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A szem functiói és a functionális szemvizsgálatok
60 pupillára reáhúzódik. A pupillának ez a beárnyékolódása a szem fénytörése szerint különböző. Myopiás szemeken, amelyeknek távolpontja a vizsgáló és vizsgált szem közé esik. az árnyék a pupillára a tükör elfordításával ellenkező irányban húzódik, azaz ha a tükröt felülről lefelé fordítjuk el, az árnyék a pupilla alsó szélén kezdődik és onnan húzódik felfelé. Olyan szemeken, amelyek távolpontja a vizsgáló szeme mögé esik, tehát az emmetropiás, hypermetropiás és az egy dioptriás- nál kisebb myopiájú szemeken az árnyék a pupillára a tükör elfordulásával azonos irányból borul reá, tehát a tükörnek felülről lefelé való elfordulásakor az árnyék a pupilla felső széléről húzódik az alsó felé. Abban az esetben, ha a vizsgált szem távolpontja épen a vizsgáló szemébe, pontosabban a vizsgáló szem pupillájának síkjába esik, a tükör elfordításakor a vizsgált szem egész pupillája egyszerre elsötétül anélkül, hogy képesek lennénk megítélni, hogy az árnyék honnan jött reá. Skiaskopiával a szem fénytörését kétféleképen határozhatjuk meg. 1. Ha az árnyék haladásának irányából mvopiát állapítottunk meg, a tükör folytonos forgatása közben óvatosan addig közeledünk a szemhez, amíg a tükör megbillentésekor a pupilla egyszerre elsötétül. Az a hely, amelyen a vizsgáló szem ilyenkor van, megfelel a vizsgált szem távolpontjának. Ha tehát ennek a helynek a vizsgált szemtől való távolságát mérőszalaggal lemérjük, a nyert adatból kiszámíthatjuk a szem myopiájának fokát. így ha pl. a pupilla hirtelen elsötétülése 25 cm = 1 4 méter távolságból való skiaskopizáláskor állott be, a szem myopiája -2ir = 4 dioptria. Nagyfokú myopiás szemek elé, a vizsgálás kényelmesebb és pontosabb elvégzése végett olyan concav üveget teszünk, amely a távolpontot legalább is 20—25 cm-nél távolabbra helyezi. Az eredményhez az üveg értékét azután természetesen hozzáadjuk. Nem myopiás szemeken a vizsgálatot úgy végezzük, hogy a szem fénytörését egy elébe tartott convex üveggel mvopiássá tesszük és az eredményből az üveg értékét leszámítjuk. 2. A másik eljárás abban áll, hogy állandóan egy méter távolságból végezve az árnyékpróbát, addig teszünk a vizsgált szem elé különböző convex és concav üvegeket, amíg valamelyik üveg oda- helyezésekor a pupilla a tükör elf ordításakor egyszerre el nem sötétül. Ez azt jelenti, hogy a szem fénytörése az illető üveg fénytörésével együtt ogy dioptria mvopiát tesz. Az illető üveg fénytörési értékéből kiszámíthatjuk a szem fénytörését. Ha például egy szem pupillája (egy méter távolság mellett) akkor sötétedett el, amikor egy hat dioptriás concav üveg volt előtte, megállapítjuk, hogy ez a szem myopiás és pedig olyan fokban, hogy a myopia 6 dioptriás üveggel 1 dioptriás myopiára javí- tódott ; tehát a myopia foka 7 dioptria.