Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A szem functiói és a functionális szemvizsgálatok
51 kis része mutatható ki convex üvegekkel, míg öreg embereknél, akiknek alkalmazkodása már gyenge, vagy hiányzik, az egész hypermetropia manifestté válik, vagyis ezeknél a legerősebb elfogadott convex üveg az egész hyper metropiának felel meg. Fiatal embereknél a teljes hyper- metropiát szemüvegvizsgálattal csak úgy mutathatnék ki, hogy a szembe atropint cseppentve, az alkalmazkodást teljesen megbénítjuk. Mivel azonban az ilyen bénulás 5—6 napig is eltart és ezalatt az illető közeli munkát nem végezhet, a teljes hypermetropia meghatározása végett ilyenkor inkább az objektiv vizsgáló eljárásokat (szemtükrözés, skiaskopia) vesszük igénybe, vagy pedig a hypermetropia manifesta nagyságából vonunk következtetést a h. totalis fokára. A hypermetropiák között bizonyos fokozatokat szokás megkülönböztetni, amelyek az alkalmazkodási képesség nagyságával is összefüggésben vannak. Abszolút hypermetropiáról olyankor szólunk, ha a hypermetropia foka nagyobb, mint az alkalmazkodási képesség, ha tehát az illető ember alkalmazkodásának teljes megerőltetésekor még távolra sem lát élesen. Fakultativnak mondjuk a hypermetropiát, ha az alkalmazkodási képesség a távolba való éleslátáshoz elegendő és relativnak, ha a túllátó élesen lát ugyan a távolba, de szemei ugyanakkor befelé kancsa- lító helyzetbe kerülnek, mert az alkalmazkodás és convergentia kapcsolata miatt a túlfeszített alkalmazkodással együtt egyúttal a belső egyenes szemizmok is erősen összehúzódnak. A túllátóság kijavítása. A túllátó szemű embernek távolbanézés- hez convex szemüveget csak abban az esetben rendelünk, ha gyenge alkalmazkodása vagy a hypermetropia nagy foka miatt már távolra sem lát jól. Ilyen üvegekre tehát többnyire csak idősebb emberek szorul - *' nak. A közeibe való nézéshez azonban már a fiatalabb hypermetro-' piásoknak is rendelünk üveget és pedig legcélszerűbben azt a legerősebb convex üveget, amellyel az illető a rendes x/3 méter távolságból kényelmesen és kellemetlen érzés nélkül jól olvas. Ez az üveg rendszerint valamivel erősebb szokott lenni, mint amilyen a hypermetropia manifesta foka. A hypermetropiások idősebb korukban alkalmazkodásuk gyengülésével mind erősebb convex üvegekre szorulnak, végül pedig már olyanra, amely teljes hypermetropiájukat kijavítja. Természetes, hogy a hypermetropiás szemű embernek, ha presby- opiássá válik, erősebb convex üvegre lesz szüksége, mint az ugyanolyan életkorú emmetropiás szeműnek. A közeire való nézéshez az ilyen convex üvegek a hypermetropia -f- presbyopia fokának kell hogy megfeleljenek, míg a távolba való nézéshez jóval gyengébb, csak magát a hypermetropiát részben vagy teljesen kijavító üvegre lesz szükség. Olyan esetekben, ha egy túllátó szemű gyermeknél a befelé való 4*
