Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A szem functiói és a functionális szemvizsgálatok
ember az olvasott könyvet a rendesnél nagyobb távolságra tartja szemeitől. Mivel a nagyobb távolságból nézett betűk az ideghártyára igen kis képet vetnek, amelyeknek percipiálása nehéz, a presbyopiás ember lehetőleg igyekszik a könyvét igen erős világításba helyezni. Nagyobb fokú presbyopiások néha a világító lámpát szemeik és a könyv közé állítják, mert ilyenkor az erős fénytől megszűkülő pupillák (mint egy fényképező lencse szűk diaphragmája) élesebbé teszik az ideghártyán keletkező képeket. A presbvopián úgy segítünk, hogy a hiányzó alkalmazkodási képességet megfelelő erősségű convex üvegekkel pótoljuk. Az üveget azonban nem szabad egyszerűen számítás alapján megrendelnünk, hanem ezt ki kell előbb próbálnunk. Az üveg kiválasztásakor figyelembe kell .vennünk a még meglevő alkalmazkodás nagyságát és azt a munkát, amelyet az illető végezni kíván. írás olvasáshoz való üveg rendelésénél leghelyesebben úgy járunk el, hogy kézbe adva egy kisebb betűs nyomtatványt (Csapodi VII.), mindkét szem elé próbakeretbe gyengébb és erősebb convex üvegeket illesztünk. Azt az üveget fogjuk elrendelni, amellyel az illető a rendes 1/3 méternyi távolságból fáradás nélkül jól olvas. Ez 45—50 éves embernél rendesen 1—1*5, 50—55 évesnél 1'5—2-5, 55—60 évesnél 2‘5—3 dioptriás szokott lenni. A kisebb távolságból végzendő munkákhoz erősebb, a nagyobb távolságból végzett munkákhoz gyengébb üvegek kellenek. Asztalosok, cipőkészítők 1/2 fél méter távolságból dolgoznak, ugyanennyire vannak a zongorán játszók szemeitől a hangjegyek is. Amíg tehát pl. egy 1 dioptriányi alkalmazkodással bíró 60 éves embernek olvasáshoz 2-5—3'0 dioptriás üveget adunk, ugyanannak asztalosmunkához l-5 dioptriás is elég lesz ; viszont pl. egy 60 éves órakészítőnek, aki 20 cm távolságból dolgozik, munkájához 4-0 dioptriás üvegre lesz szüksége. A túllátó, hypermetropiás embereknél a presbyopia kellemetlenségei korábban jelentkeznek, mint a rendes látóknál, mert ezeknél az alkalmazkodás egy része már a hypermetropia kijavítására van lekötve. Megjegyzendő, hogy a 60-ik életéven túl a lencse fénytörő képességének megcsökkenése miatt az azelőtt emmetropiás szemek is hypermetropiá- sokká válnak, miért is az ilyen öregebb embereknek olvasáshoz négytől öt dioptriás üvegekre is lehet szükségük ( 1. a 20. ábrán az rr vonal lehanyatlását). Viszont a közellátó, myopiás szeműek a presbyopiát vagy egyáltalában nem, vagy csak jóval későbben veszik észre, mert a közellátó szem alkotásánál fogva, minden alkalmazkodás nélkül is közeleső tárgyakra van beigazítva. így pl. egy három dioptriás myopiájú szem távolpontja a szemtől 1 3 méternyire esvén, az ilyen szemű ember ebből a távolságból öreg korában is jól fog olvasni convex üveg nélkül.
