Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
A lencse betegségei
182 Mindezen hályogok ritkán fordulnak elő, a látóképességet aránylag kevéssé befolyásolják és műtéti beavatkozást nem igényelnek. Ezeknél gyakoribb és fontosabb a néha állandó máskor haladó természetű 5. réteges hályog (c. zonularis v. 'perinuclearis). Ez különösen rhachitises gyermekeknél fordul elő és pedig rendesen mindkét szemen. Egyes családokban több nemzedéken át öröklődhetik. Néha olyan egyéneken látjuk, akik valamilyen okból görcsökben szenvednek (tetania, epilepsia, eklampsia, ergotismus, paizsmirigykiirtás stb.). A réteges hályog vagy veleszületett, vagy a legelső gyermekévek alatt fejlődik ki. A homály ezen hályognál a későbbi lencsemagnak megfelelő centraüs részt övszerű réteg alakjában veszi körül, míg a lencsének peripheriás részei és a közepe is rendesen átlátszóak maradnak (68. ábra I.). Ezen sajátszerü szerkezetnek megfelelően a réteges hályog tágított pupillájú szemen élűiről nézve a pupilla közepe mögött fekvő szabályosdtorong1 I alakú homály képében mutatkozik. Szemtükörrel a pupilla széli részein át tiszta vörös, a homály területéről szürkés viszfényt nyerünk. Az elzavarodás néha progrediál, úgy hogy az eredeti réteg körül a lenese- sequator tájékán villaszerű vesszős homályok képződnek, amelyek az eredeti korongon mintegy ,.lovagolnak“. (68. ábra II.) Ilyenkor a hályog élűiről nézve kormány kerékhez hasonlítható képet nyújt (69. ábra). A réteges hályogot némelyek a rhachitises gyermekek fogain mutatkozó fejlődési hibákkal igyekeznek analógiába hozni. Ezen nézet szerint a megzavart fejlődés idejében képződött lencserészek homályosak, a fejlődési zavar elmúltával képződöttek pedig tiszták. Ha a kéreghályogban szenvedő gyermek látása igen rossz, meg kell operálni a szemeket. És pedig, ha a hályog hosszabb megfigyelési idő alatt nem progrediál, a latás pedig tágított pupilla mellett elég jó, optikai iridektomia végzendő (1. 134. 1.). Az irisen vágott nyíláson át, a lenese tiszta lévén mögötte, a beteg elég jól fog látni és lencséjével 68. ábra. (Bach után.) I. Nem haladó, II. haladó réteges hályog átmetszve, a lenosetok, b tiszta kéreg, c elzavarodott kéreg, d lencsemag, e «lovagló homályok». 69. ábra. (Bach után.) Haladó réteges hályog képe tág pupilla mellett.
