Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)
Az uvea betegségei
167 IV. A sympathias szemgyuladás (ophthalmia sympathica). Bizonyos — rendesen sérülésből eredő —• iridocyclitisek képesek arra, hogy a másik, előbb egészséges szemen eddigelé még teljesen ki nem derített úton és módon igen rosszindulatú, kedvezőtlen prog- nosisú gyuladást, ú. n. sympathias vagy közlődő iridocyclitist keltsenek. Sympathiás gyuladást elsősorban az olyan szemek szoktak okozni, amelyeket áthatoló (perforáló) sérülés ért és amelyekben ezen sérülés következtében többé-kevésbé chronikus, lappangva sokáig elhúzódó, ki-kiújuló plastikus vagy fibrinosus izzadmánnyal járó iridocyclitis támad. Különösen a sugártest tájékán történt áthatoló sérülések veszedelmesek és ezek is főképen olyankor, ha a hegesedésbe a szivárvány- hártya vagy a sugártest egy része benőtt. Az ilyen sérülésekhez csatlakozó plastikus iridocyclitis miatt megvakult és sorvadt szem, az ú. n. atrophia bulbi sympathiás gyuladás tekintetéből különösen veszedelmes. Sokkal ritkábban fordul elő sympathiás gyuladás a sérüléstől eredő genyes iridocyclitisek és azok következményei (panophthalmitis, phthisis bulbi) következtében. Kivételesen megeshetik, hogy a sympathiás szemgyuladás keltésére alkalmas fertőző anyag nem sérülés útján, hanem más módon jut a szembe. így magyarázhatók meg azon ritka esetek, amikor a sympathiás gyuladás áttört szaruhártyafekélyek vagy áttörő intraocularis daganatok miatt támadt. Ha adott esetekben azt kell eldöntenünk, hogy valamely sérült szem sympathiás gyuladás keltésére alkalmas-e, a fent elmondottak mellett különösen arra kell ügyelnünk, hogy a kérdéses szemben az iridocyclitis lappangva fennáll-e vagy sem. Ha a szem hosszú idő óta teljesen megbékélt, halvány és még erősebb megnyomásra sem fájdalmas, sympathiás gyuladás veszélyétől kevésbé kell tartanunk. Ezzel szemben ez állandóan vörös, vagy koronként kivörösödő és erős megnyomásra fájdalmas szemek sympathiás gyuladás szempontjából még olyankor is aggodalmat keltenek, ha máskülönben az előzmények alapján kevésbé tartanánk tőle. Sympathiás gyuladás gyermekeknél könnyebben támad, mint felnőtteknél és kitörhet a sérülést követő 10—14. naptól kezdve bármikor, néha 30—40 évvel a sérülés után. Legveszedelmesebb idő a sérülés utáni 4—8. hét. A sympathiás gyuladás néha hevesebb iritises tünetekkel, máskor alig észrevehetően, chronikusan kezdődik. Lefolyása mindég hosz- szan elhúzódó, chronikus. Különösen jellemző a sympathiás gyuladásra, hogy a szaruhártya hátulsó felszínén már igen korán mutatkoznak izzadmánylerakódások (prsecipitatumok), sőt néha az egészen chronikus lefolyású esetekben eleinte ez a baj egyetlen tünete. A gyuladás maga