Scholtz Kornél dr.: Gyakorlati szemészet orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1918)

Az uvea betegségei

165 üvegtesti tályog és atrophia bulbi, súlyosabb esetekben panophthal­mitis és phthisis bulbi. Ugyanilyen kedvezőtlen lefolyásuk van azoknak a gvuladásoknak is, amelyek a sinus cavernosusban, a vena ophthalmica ágaiban képződő genyes thrombophlebitis útján vagy az orbita kötőszövetének genyes gyuladásáról (phlegmone orbitae) közvetlenül terjednek át az uveára. Megtörténhetik, hogy egy genyes agyhártyagyuladás baktériumai a látó­ideg hüvelye mentén a szemhez lejutva, benne genyes uveitist okoznak. Máskor a meningitis metastatis útján kelt uveagyuladást, különösen gyermekeknél. Ezek aránylag még enyhébb lefolyásúak szoktak lenni, úgy, hogy olykor valamelyes látóképesség is marad a szemen. Az anyagcsere betegségei közül a diabetes és a köszvény okozhat iritiseket, amelyek közül különösen az utóbbiak igen fájdalmasak. Az ismeretlen eredetű uveagyuladások közül különös megemlítést érdemelnek azok a chronikus iridochorioiditisek, amelyek többnyire idősebb nőknél a klimakterium idejében észlelhetők. Prognosisuk — a lassú lefolyás dacára -— nem kedvező, mert a folyton szaporodó iris- lenövések előbb-utóbb seclusio pupilláét okoznak, az üvegtestben fel­gyülemlő plasticus izzctdmány pedig a látást igen megrontja. Mivel ezen betegség rendesen mindkét szemet megtámadja, gyakran teljes vakságot okoz. II. A sérülésektől eredő uveagyuladások. A szem sérülései következtében támadó uveagyuladások egy kis része tisztán mechanikus eredetű ; gyuladást kelthet az irisben a luxált lencse mozgása, a sérült lencse hirtelen megduzzadása (cataracta trau­matica) vagy egy beléfúródott idegen test. Makacs iritisek támadhatnak a szem belsejébe hatolt fémdarabok (különösen rézszilánkok) oxydatiós termékeinek vegyi behatására olyankor is, ha az idegen test nem az irisbe, hanem a szem valamely más részébe van beékelődve. Mindezen iritisek meggyógyulnak, ha az előidéző okot (sérült lencse, idegen test) eltávolítjuk. Sokkal gyakoribbak és veszedelmesebbek a corneán vagy sclerán áthatoló sebzések (sérülés, műtét) alkalmával a szem belsejébe jutó mikroorganismusok által keltett uveitisek. Az illető baktérium vagy egyéb mikroorganismus természete és virulentiája szerint vagy egy ú. n. fibrinosus izzadmánnyal járó gyuladás támadhat, amelynek súlyo­sabb alakjai végeredményükben atrophia bulbira vezethetnek (1. fen­tebb), vagy pedig, ami sajnos, elég gyakran megtörténik, a szemben genyes gyuladás támad. Ennek első biztos tünete a hypopyon, amely súlyos esetekben a csarnokot színültig is megtölti, úgy hogy az irisből nem látni semmit. Az ilyen genyes iritis rendesen a megsérült és meg-

Next

/
Oldalképek
Tartalom