Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)

II. Fejezet. A nagy izületek resectiója - 4. A térdizület resectiója

4. A térdiziilet resectiója.

65

adaptálása. Gyermekcsonton vastag tűvel egyszerűen átöltünk. Felnőtteknél előbb fúróval kell lyukat készítenünk és ezen keresztül vezetjük át a sodronyt. Legbiztosabb, ha Hahn szerint, még mielőtt a feszítő apparátust összevarrnánk három erős nikkelezett szöggel jpercutauszögezést végzünk (67. ábra). Ezen eljárással a csontok azonnali teljes rögzítettségét érjük el. A csontokat nem teljes feszített állásban,

68. ábra. Payr belső oldali S alakú metszése az összes izületi beavatkozások, valamint a térdizületi resectió számára.

hanem igen kis fokban hajlított helyzetben rögzítjük, ezzel az állással a későbbi járást és a merev végtag egész működését megkönnyítjük.

A csontos rögzítettséggel járó typicus teljes resectio kivitelére a fentiek szerint a Textor-féle eljárást tartjuk a legalkalmasabbnak. A legújabb időben Payrmutatott reá a hosszirányú metszések előnyére, az ő eljárása szerint a resectiók bármely alakja és a térdizületen belül előforduló egyéb beavatkozás is végrehajtható, ami minden esetre nagy előny, mivel mindazon esetekben, ahol az Ízületet megnyitjuk és későbbi mozgathatóságra számítunk, az Ízület tartóképességének érdekében kerülnünk kellene a feszítő apparátus harántul való átSchmieden—Kubányi: Sebészeti műtéttan. 5

iMÉÉÉ iiÉ ÉÉÉÉtitt^É, i