Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)

VIII. Fejezet. Műtétek a húgyivarszerveken - B) Műtétek a hólyagon, prostatán és húgycsövön

B) Műtétek a hólyagon, prostatán és húgycsövön. 375 5. Prostatectomia. A prostatán végzendő műtéteket csak röviden említjük meg, minthogy normalis hullán alig gyakorolhatunk mást, mint e szerv typusos feltárását. A gyakorlati sebészetben oly fontos prostataenuc- leatio előfeltétele a hullán valóságban je­lenlévő megnagyob­bodásvolna, mely meg felelne a prostatahy- pertrophiának. A pros- tatához vagy a hólya­gon keresztül (supra- pubicalisan), vagy a gát felől (perinealisan) juthatunk. A feltárás­hoz szükséges előmű- tétek a sectio alta (452. ábra) és a húgycső fent leírt gát felőli fel­tárása. A suprapubi- calis prostatectomia a typicus magas hó­lyagmetszéssel kez­dődik; a hólyagba vezetett ujjunk a pros- tatát főleg a hólyagba benyomuló fémkathe- ter hátsó kerületénél tapintja. A prostata feletti hólyagnyálka­hártyát kicsiny horgas fogóval megragad­juk, eltávolítjuk a kathetert, egyik segé­dünknek a végbéíbe vezetett mutatóujjával a prostatát lehetőleg magasan a seb nívójába emeltetjük s a belső húgycsőnyilás mögött ívalakban átvágjuk a hólyagnyálkahártyát mélyen a prostata belsejéig. Jobbkezünk mutatóujjával a tok és a mirigyállomány közé hatolunk és tompán kihámozzuk a szervet. (Enucleatio.) Eközben áldozatul esik 462. ábra. Urethrotomia externa (sectio mediana vagy Bou­tonniere.

Next

/
Oldalképek
Tartalom