Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)

I. Fejezet. A legfontosabb erek lekötése - C) Az arteria subclavia és elágazásai

Az arteria subclavia és elágazásai. 37 8. Arteria ulnaris. Az arteria cubitalis tárgyalásánál már megemlékeztünk róla, most a musculus flexor carpi ulnaris radialis oldalán keressük fel. Az arteria cubitalisból való hegyesszögű- eredése után a muculus flexor digitorum sublimis alatt halad, majd ismét közeledik az arteria radiálishoz s további lefutásában parallel halad vele. Lefutásának nagyjában az epicondylus medialis hűmen és az os pisiformet össze­kötő egyenes felel meg. Ezen vonalban keressük fel. (27. ábra d. e.) a) Lekötése az izmos részben. A 27. ábra d. alatti metszést végezzük. Tekintve, hogy az arteria elég mélyen van, a fascián is áthatoló metszésünknek hosszúnak kell lennie. Kikeressük a musculus flexor carpi ulnaris inas szélét, mely kissé messzebb ulnarisan fekszik. Vigyáznunk kell, mert ha túlságosan a középvonal felé praeparálunk eltévedhetünk a musculus flexor digitorum sublimis izomkötegei között. Ha a megfelelő izomszéleket kikerestük; úgy a musculus flexor carpi ulnaris és a musculus flexor digitorum sublimist egymástól széjjelhuzzuk és az ütőeret a musc. flexor digito­rum profunduson vékony fasciatól fedve találjuk meg. Ulnaris oldalán halad a vaskos nervus ulnaris. (28. ábra.) b) Lekötése a kéztőizület inas részében. Szintén a könnyen végezhető lekötések közé tartozik. A musc. flexor carpi ulnarisnak az os pisiformen tapadó belső radialis oldalán kis metszést készítünk (27 ábra e) s közvetlenül alatta találjuk az arteria ulnarist s mellette ulnarisan a nervus ulnarist. 9. Arcus volaris sublimis. Az arteria radialis és ulnaris együtt képezi az úgynevezett tenyérivet, arcus volarist. Az arteria ulnaris a kéztőszalag felett halad s alkotja a palmaris fascia alatt harántúl futó felületes ivet. Lekötésé­nek mikéntjét az alábbiakban adjuk. Lefutásában ágakat ad az ujjakhoz, miközben az arteria radialis felületes ágával anastomizál. Az arteria radialis a hüvelykujj gyökének háti oldalán halad át s a hüvelyk és mutatóujj metacarpusa között áthaladva a tenyérre, az artus volaris profundust alkotja. Az utóbbi kikeresésének begyakorlását nem tart­juk szükségesnek. ^... ^

Next

/
Oldalképek
Tartalom