Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)
VII. Fejezet. Hasüri műtétek - B) Műtétek a bélen
322 VII. Fejezet. Hasüri műtétek. így a pylorus felől jövő bennéktömegek a nyíl irányában lefelé távozhatnak. 3. May dl szerint jejunostomiánál a Roux-ié\t elv szerint Y* alakú bélegyesítést készítünk. (395. ábra.) Mintegy 30 cm-re a flexura duo- deno-jejunalis alatt harántul átvágjuk a belet, majd a mesenteriumot megfelelő hosszúságban átvágva a felső csonkot, mintegy 20 cm-rel lejebb vég-oldalanastomosissal a vékonybélbevarrjuk. Az alsó csonkot kis bőrseben át, melyet az eredeti metszés mellett a musc. rectus közepén készítünk, előhúzzuk s feszesen a bőrhöz varrjuk, vagy, mint a 395. ábra jelzi, megtörve vezetjük át a hasfalon, hogy a záróképességet megkönnyítsük. Az eredeti laparatomia-sebet teljesen zárjuk. E műtét igen fontos s kivitele nem ütközik nagyobb nehézségekbe. A vékonybél szabaddátétele után a resecálandó részletet jó darabon kihúzzuk a hassebből s kompressekre helyezzük, majd elhatározzuk, hogy mennyit fogunk resecálni s milyen varrategyesítést alkalmazunk. a) Resectio körkörös varrattal. (Vég a véghez- egyesítés.) Az eltávolítandó bélrészletből mindkét oldal felé kiszorítjuk a béltartalmat, majd felül és alul lágy bélfogót helyezünk rá. Először 394. ábra. Mayo-Robson-féle jejunostomia. 395. ábra. Maydl-féle jejunostomia. 2. Vékonybélresectio.
