Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)

I. Fejezet. A legfontosabb erek lekötése - C) Az arteria subclavia és elágazásai

ban összeesik és lefelé sülyed, alatta könnyen megtalálhatjuk a mélyebben haladó nervus radialist. (26. ábra.) Úgy is járhatunk el, hogy a nervus medianust és ulnarist nem huzzuk széjjel, hanem mindkettőt lefelé elkampózzuk s köztük s a musculus coracobrachialis széle között keressük meg az arteria axillarist.

Az arteria subclavia és elágazásai. 33

26. ábra. Az a. axillaris és a. brachialis felkeresése.

5. Arteria brachialis.

A beteget épúgy helyezzük el, mint az arteria subclavia fölkeresésénél. Abdukált kar és supinatióba hozott kéz mellett a hónaljárok előtt állva jól kitapinthatjuk a sulcas bicipitalis medialist. Ujjunkkal a nervus medianust mint könnyen mozgatható köteget érezzük. Előtanulmányképen ajánlatos, ha a műtő előbb saját karját is kitapintja. A nervus medianus a felkar középső szakaszában az ütőér felett fekszik s így a nervus medianus lefutását választjuk útmutatóul. A felkar közepén 6 cm-es hosszmetszést ejtünk s átvágjuk a fasciát (25 ábra b) Közvetlenül a fascia alatt halad az érhüvellyel borított egtsz ér és idegköteg. A kezdő e képleteket rendszerint sokkal mélyebben keresi s ezért ajánlatos, ha a biceps belső széle mentén a csont felé tartja

Schmieden—Kubányi : Sebészeti műtéttan. 3