Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
II. Érzéstelenítés
63 zóclik. Valószínűleg azért, mert a cocainnak: a vérárammal történő gyors hígítása meg lesz akadályozva. Minél mélyebbre ható a műtét, annál mélyebbre kell a folyadékot fecskendenünk. Behatóbb műtéteknél, metszések közben, a készített sebbe a fennebbi oldatból csepegtessünk. Az adagot illetőleg átalán felvesszük, hogy 0,05 cocain használható el. Azonban mint újabb tapasztalatok mutatják, ez nem a maximum. A cocaint a műtősebészet minden ágában, úgy ecsetelés, mint bőraláfecskendés alakjában igen elterjedten használják. Átalán, jó az eredmény. így alkalmazzák: az orr-garatür érzéstelenítésére, gégebeli műtéteknél fájdalom és reflex leküzdésére. A dobhártyán s a dobürben végzendő műtéteknél. Foghúzásnál ecsetelés vagy az inyhúsba történő befecskendés alakjában. Újabb időben mindinkább elterjedést nyer a nőgyógyászat műtő terén is, mely alkalomkor a hozzáférhető nyákhártya részt vagy ecsetelik, vagy a nyákhártya alá fecskendenék. A méh űrének érzéstelenítése czéljából. ha kell. a méhszáját kitágítják s a kutató végére erősített vattadarabot cocain-oldattal beitatják s 5 —10 perezre a méh üregébe vezetik. Igen szép sikerrel használhatjuk a húgycső és húgyhólyag érzéstelenítésére. Első esetben gyengébb (2°/0) cocain-oldatból 2 — 3 kcm.-nyit fecskendünk a húgycsőbe. A hólyag helybeli érzéstelenítésének pedig nagy hasznát vesszük kőmorzsolásnál. A cocain méreg; azért vele ügyelettel bánjunk. Mérgezési tünetek: izgatottság, végtagok reszketése, mérsékelt fokú mydriasis, fonalszerű érlökés, rövid ideig tartó deli- riumok, nagyfokú szomjúság. Már idült, a morphinismushoz hasonló mérgezések is fordultak elő. Különösen óvatosak legyünk fekélves üregekbe való fecskendésénél. Szénásy két esetben észlelte a hólyagba való fecskendés után toxikus hatását, minek oka a kőbetegség következtében hámfosztott hólyagfal útján történő erélyes felszívódásban keresendő. 4. Végre fölemlítjük, hogy helybeli érzéstelenség előidézése végett chloroformot is csepegtettek a bőrre; mások a liquor hollandicust és az aether hydrochloricus chloratust alkalmazták külsőleg. Tudjuk, hogy tömény karbolsavoldattal való ismételt beecsetelés nemcsak a bőrt, de a seb mélyebb részeit is érzéstelenné teszi; de pusztító hatása miatt nem
