Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
II. Érzéstelenítés
51 s daczára, hogy a szívverés még egy ideig nem szűnik meg, a beteg mégis el van veszve. Hogy hányáskor a beteg fejét kissé felemelve oldalra fordítjuk, hogy a nyelv hátracsúszása esetén azt előre kell húznunk — említettük. Magától értetődik, hogy a garatban meggyűlt nyáladékot, vért stb. — nyeles szivacsok segélyével — el kell távolítani. Mérgezéseknél első sorban üde levegő beeresztéséről kell gondoskodnunk. Azért ablakokat, ajtókat feltárunk s azonnal mesterséges légzést foganatosítunk. Richardson arra a tapasztalatra jutott, hogy a szobalevegönek alacsony hömérséke, csekély légnyomás és nedves levegő ép úgy hátráltatja az érzéketlenség bekövetkeztét, mint akadályozza a chloro- formgőznek a testből való elpárolgását. Ennek alapján nem volna tanácsos az ablakokat kinyitni vagy léghuzamot létrehozni. Ezen állítás helyességét adatokkal kellene bizonyítani. Mesterséges légzést könnyebb esetben oly módon alkalmazunk, hogy a mellkas középső és alsó részletére kétfelül a bordaívekre illesztett kezeinkkel a gerinczoszlop felé és aláfelé rythmikus nyomást gyakorlunk. Ily módon a tüdőkből kiszorítjuk a levegőt, azaz mesterséges kilégzést hozunk létre. A nyomás megszűnte után a mellkas, ruganyosságánál fogva, magától kitágul — s a tüdőkbe levegő áramlik. A mellkasra gyakorolt nyomás a rekeszre is befolyással van. Nyomás magára a rekeszre alkalmazható oly módon, hogy a hasra illesztett kezeinkkel rythmikus nyomást gyakorlunk fölfelé. A nyomás erélyes legyen, de nyers erő alkalmazásától óvakodni kell. Marshall-Ball mesterséges légzést úgy hoz létre, hogy a beteget két segéd által hirtelen hasra fordíttatja s hátára erős nyomást gyakoroltat, miáltal kilégzik; azután a beteget oldalára vagy hátára forgatják, ami ismét belégzést okoz. Ez a mivelet egy perez alatt mintegy 15-ször történik. Sokkal hatályosabb és fenyegető szivhüdés esetén inkább is ajánlható Sylvester eljárása mesterséges légzés megindítása végett. Ha a beteg sápadt, cyanatikus, érverése kimaradó, jó — ha a beteg fejét lecsüggesztjük és törzsét felemeljük. Ez által a jobb szívben levő vérpangást megszüntetjük s az üteres vérnek az agy felé ömlését megköny4*
