Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)

XI. Műtétek a légzőszerveken

578 mennyire dicsértetnek, tartózkodjunk; a tamponálás, antisep- tikus elvek megtartása mellett, sokkal enyhébb beavatkozás. Az orrüreg mellső részéből (Arter, septi narium-ból) történő vérzés olykor az orrszárnynak az orrsövényhez való nyomása által sikeresen elállítható. Ha így czélra nem jut­nánk, kis darab fertőztelenített gaze-gomolyra fonalat kötünk s egymás után több ilyen tamponnal kitöltjük az orrjáratot; az egyes tamponoknak a garatba való jutását úgy akadá­lyozzuk meg, hogy egyik kezünkkel a rajta levő fonálnál fogva rögzítjük. Az orrnyiláson kilógó fonalak tapaszcsikkal az arczra erősíttetnek. Azután a garatba tekintünk, hogy meggyőződjünk a tamponade sikeréről, azaz arról, hogy a vér az orrjáratok hátsó nyílásán át hátra felé nem-e folyik. Ha az orrüreg hátsó része (a choana) a vérzésnek székhelye, akkor a betömésnek csak akkor lehet sikere, ha a hátsó orrnyilást is eldugaszoljuk. Egyedül a mellső orrnyilás betömésének az volna következménye, hogy a vér akadály­talanul a garatba ömlenék s a beteg élete továbbra is veszé­lyeztetve volna. Azért ha mellső tamponade után a vérzés tovább tart, ne késsünk a hátsó orrüregnek műszabályos betömésével. Mindkét orrjáratból történő vérzésnél a tampo- nadot is mindkét oldalon kellene végeznünk. A műtét végrehajtása1): Az orrüreg betömésénél, a tömő­nek az orrüregbe való húzására bizonyos eszköz szolgál: az u. n. Belocq-fé\e cső. Ez egy végén gyengén hajlított csőből áll, melyben vékony rúd által egy gombos végű rugó előre­tolható és visszahúzható. Szükség esetében azonban a Belocq- csövet ruganyos férfi - húgycsappal vagy bármely hajlékony sima fapálczikával is helyettesíthetjük. A hátsó orrnyilás kitöltésére kellő vastagságú tampont készítünk. A tampon nagysága az illető orr járatának alko­tása szerint különböző; átalán fölvesszük, hogy vastagsága az illető egyén behajlított hüvelykének feleljen meg; a tampon hossza 2—3 cm.-nyi legyen. Rendesen diónyi nagyságú fele *) *) Az orrüreg tamponálásábin a hullán kell gyakorlottságot sze­reznünk. Néhai Wagner tanárnak bölcs volt az a tanácsa, hogy egy orvos se lépjen a gyakorlat mezejére, mielőtt e fontos műtét végre­hajtásának módját el nem sajátította.

Next

/
Oldalképek
Tartalom