Schaeffer Oszkár: A szülés tanának és a műtevő szülészetnek alapvonalai atlaszszal (Budapest, 1897)

A) A szülés a gyakorlati szülészet szempontjából

41

12. ábra II. koponya fekvésnél a fej mély harántállása, a medencze szűk részében.

Okai: Fejtetőfekvés, melynél a medencze-iiregben a kis kutacska át akarja ugyan venni a vezető szerepet, — de a fej egyenes átmérője a medencze ezen szűk részében a spinae ischii miatt nem tud előre forogni.

Továbbá létrejön lapos medenczénél, melynek az egyenesen kiviil a többi átmérője mind rendes, sőt a kis medenczében még meghosszabbodott is lehet. Mivel a medencze-bemeneten a nyilvarrat legjobban a leghosszabb, vagyis a haránt átmérő irányában tud áthaladni, ha ezután ellenállásra többé nem talál, igen könnyen ebben az állásban halad be a medencze szűk részébe is.

Végül fejtetőfekvésnél a szülő fájások renyliesége és az elülső kar előesése is okozhatja.

Belső vizsgálat: a medencze szűk részében áll a fej, nyilvarrat harántul. A butácskák egyenlő mélyen. (12. ábra a szövegben). Prognosis és therapia: Kedvező; esetleg ha a fej rögzített, fogót alkalmazunk a ferde átmérőre ; néha elegendő az egyik kanálnak emeltyű módjára való használása. — Ha a koponyafekvés machanismusá- val nem sikerül a kifejtés, a fogót a másik ferdére alkalmazzuk és fejtetöfekvés machanismusával fejtjük ki a fejet.