Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1889)

Az idegrendszer bántalmai - I. Szakasz. A környi idegek bántalmai - B) A mozgató idegek bántalmai

240 Az idegrendszer bántalmai. sokkal gyakrabban panaszkodnak a betegek a hüdött részekben fellépő fonák­érzetekről.— Vasomotoricus zavarok szintén nem szoktak nagymérvűek lenni; ellenben igen gyakran találni a kézháton az inakat megvastagodva. — Az izmok és idegek villamos magatartása, valamint a bántalom lefolyása, az előidéző ok­tól, valamint a hűdés súlyosságától függ (1. II. k. 227. oldal). Az ólom mérgezés következtében fellépő hűdés egész szabányszerűleg szokta az orsóideg egyes részleteit megtámadni. A harmadik és negyedik ujj első percze, majd a második és ötödik ujjé nem lesz kifeszíthető az extensor digitorum communisnak hűdése folytán ; a hüvelykujj mozgásai szintén akadá­lyozottak, a megfelelő izmok hűdése következtében ; ellenben a supinatorok többnyire megkiméltetnek. — Az ólomhűdés többnyire kétoldali és rendesen az ólommérgezésnek egyéb tünetei is vannak jelen. — A hűdési ok székhelye felett még az észlelők nem értenek egyet; miután az ólomhűdésnél többnyire kifejlődik a teljes elfajulási reactio, a hűdésnek vagy környinek kell lennie,, vagy a gerinczvelő szürke állományának mellső szarvaiból kell kiindulnia. Az ólommérgezés tünetei visszafejlődésre képesek, ha a betegek a méreg további behatását kerülhetik. Kénes fürdőknek és kalium jodatumnak belső használatán kívül, úgy mint más eredetű radialis hűdéseknél, az ok eltávolítása után, a villamos kezelés, massage, meleg fürdők használata van javalva. Az állandó áramnak kathodja helyezhető a hűdési ok székhelyére, vagy a fölé, az anod a szegycsontra. A kathod egyszersmind az izmok direct izgatására is hasz­nálható. A faradicus áram szintén igénybe vehető, főleg ha elfajulási reactio nincs jelen. 3. A singideg ulnaris hűdése szintén leginkább külerőszak behatása foly­tán keletkezik. A három utolsó ujj hajlítása lehetetlen, a kis ujj mozgathatósága teljesen megszűnt. A négy utolsó ujj első perczének hajlítása és az utolsó per- ezeknek feszítése kivihetlen. A hüvelykujj nem közelíthető a mutató ujjhoz ; az ujjak szétterjesztése és egymáshoz való közelítése kivihetlen. Ez a csontközi izmok hűdése által van feltételezve és mivel ezek antagonistáinak összehúzó­dása folytán az első ujjpereczek hátra feszíttetnek, a harmadik ujjperecz pedig hajlíttatik, a kéz állása karomszerű lesz (Klauenhand). — Erzési zavarok főleg a három utolsó ujj tenyéri és háti oldalán észlelhetők. — A többi viszonyok az előbbi pont alatt mondottaknak megfelelők. 4. A rekeszideg hűdése (n. phrenicus) külerőszak, meghűlés következté­ben, méhszenvben, mellhártya-hashártyalobban szenvedőknél, továbbá más­nemű kiterjedt liűdések kiséretében észleltetett leginkább. A tünetek legszembeötlőbbek, ha a hűdés kétoldalú és a légszükséglet rendesnél valamivel fokozottabb, pl. járásnál, élénkebb beszédnél stb. Míg a mellkas felső része belégzésnél mint rendesen tágúl, addig a felhas és két rászttáj behúzódik és kilégzés alatt pedig domborodik. A rekesz magasan áll, a légzési szám, főleg nagyobb légszükséglet esetén, felette szapora lehet. A székürítés, köhögés jelentékenyen meg vannak nehezítve. — Hysterián és meghűlésen alapuló rekeszhűdés jóslata nem kedvezőtlen; különben, főleg a tüdő részéről többnyire kifejlődő szövődmények miatt, komoly.

Next

/
Oldalképek
Tartalom