Poór Ferenc dr.: Dermatologia orvosok és orvostanhallgatók számára (Budapest, 1922)

Részletes dermatologia - Ismeretlen oki tényezőktől előidézett, részben fajlagos természegű gyulladások

418 A belső gyógyításnak, melyre a pemphigus csoportnál nagy súlyt fektetünk, erélyesen roboráló kezeléssel (sanatogen, lecithin, soma*» tose, ovomaltin stb.), bő tápfelvétellel kell párosulnia, hogy a szer­vezet rendkívül nagy nedvveszteségével járó gyengeséget és a kínzó viszketéstől kiváltott idegességet egyensúlyozni képesek legyünk. Általában az arsén-t (per os, subhután vagy neosalvarsan infusio alak­jában) és chinin-1 (3 X 0,3 — 0,5 pro die) adjuk orvosság gyanánt. Jadassohn figyelmeztet az előbbi szer oly hatására, hogy az adago­lása alatt megszűnt újabb eruptiók, a szer kihagyásával ismét jelent­keztek. Mi — természetesen az alább részletezendő külső kezeléssel kapcsolatosan — a testhőmérsékleten tartott physiol, konyhasóoldat gyűjtőeres befecskendezésével (másod-harmadnaponként 100—150 gr.) több ízben értünk el nem csupán feltűnő javulást, de teljes gyógyu­lást is (1. 134. 1.). Más eseteknél ugyanezt a kedvező eredményt a több­ször megismételt gyűjtőeres chinin- (1. 131. 1.), 0,30—0,45 neosalvarsan- infusio (4—5 ízben 5—7 napi időközökben), mások a Linser-féle épvérsavó beömlesztésével (1. 124. 1.) érték el. Néhány szerző (Pusey, Schamberg) az autogen serumot (a beteg saját lecentrifugált vérsavó­jának subkután befecskendezését) dicséri, mások (While) az egyszerű vér elvonásnak (vensesectio) tulajdonítanak hasonló jó hatást. Álmatlan­ság, idegesség ellen a szokásos symptomás szereléssel küzdünk. A külső kezelésnél mindenekelőtt a feszes hólyagok fedelének felszúrása ajánlatos, anélkül azonban, hogy magát a hólyagfedelet, mely külső secundaer fertőzés ellen némiképen mégis csak védi a lsesiót, eltávolítanánk. A denudált, erodált területek behámosodását prolongált langyos fürdők, különösen, amit osztályomon rendszeresen rendelek, a kálium hypermanganicum-vnal készültek (6,0 gr. egy für­dőre, előzetesen feloldva a kádba öntendő) lényegesen siettetik s azonkívül talán bizonyos antisepsises hatást gyakorolnak a secundaer fertőzések ellen amellett, hogy a fenyegető fölfekvések kifejlődését gátolják. Ugyancsak dicsérik a kénes fürdők hatását. A sok oldalról ajánlott kátrányos fürdőnél nagy óvatosságot ajánlunk. Sokszor izgatja s újabb eruptiora ingerli a bőrt! Célszerű az erodált gócokat bismuthum subgallicum, xeroform-maA behinteni. Viszketés ellen anaesthesin vagy cycloform hintőport keverünk ezekhez. Alkalmazhatunk mészvíz-olajos borogatásokat (aqua calcis, ölei lini ää partes) vagy cink s azonkívül J — qO/q kén, illetve <3—5°/o tumenol vagy ichthyol hozzátételével ké­szült rázókeveréket (1. 110. 1.). A behámosodást jelentékenyen gyorsítja az l—2°/o pellidolkenőcs is. A hólyagtartalom beszáradása révén ke­letkező pörköketr közömbös olajjal vagy zsírnemű anyagokkal fel­lágyítva távolítjuk el. Minthogy a redőket alkotó fehérnemű (ing) az érzékeny bőrt ágyban fekvésnél nyomja s ekként eruptiókat vált ki, osztályomon a beteg ágyában, melynek lepedőjén, hogy az erodált helyekhez ne ragadjon, marokszámra hintettem el az olcsó talcum-ot, meztelenül fekszik úgy, hogy a lepedő két beporozott oldalsó szár­nyát hajtja magára s így jön föléje a paplan, illetve — mert a nagy nedvveszteség fázékonnyá teszi az ily beteget — a vastag halina- pokróc. Hasonló célt szolgál a beteg testének bekenése valamely közömbös, esetleg antisepsises (10°/o bór vasúin) kenőcscsel. A beteget ne fektessük túlfűtött szobába, mivel az izzadás alatt az eruptiók fokozódnak.

Next

/
Oldalképek
Tartalom