Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A szerzett syphilis - A szerzett syphilis második (korai) szakasza. Secundaer stádium
A belek. A vékony- es vastagbél syphilises aíTectiói már a korai stádiumban is keletkezhetnek, ámbár kifejezetten sajátos anatómiai elváltozást ekkor még nem idéznek elő s mint futólagos irritativ állapotok a hevenyéé vagy idősült bélhurut klinikai képe alatt folynak le. Fal (1012) SimmonDsnalt intrauterin elhalt syphilises magzatok belein végzett positiv spirochseta leletei alapján valószínűnek tartja, hogy a paraziták a betegség bizonyos phasisaiban a szerzett Illésnél jelen lehetnek a belekben is. Éppen úgy lehetséges, hogy a korai stádiumban észlelhető syphilises enteritis follicularis egyik okozója lehet a ikte- rusnak is azáltal, hogy a duodenum hurutos állapota átterjed a Vater- féle papillára és a ductus coledochusra, ámbár gyakoribb, hogy a sárgaság inkább a májban lokalizálódó spirochaeta invázióra vihető vissza. Már a régi irodalom (Cullerier 1854) is említ oly eseteket, midőn a syphilisesek idösült bélhurutja csupán antisyphilises kezelésre szűnt meg. A végbél és környéke. A secundaer jelenségek közül a végbélnyílás körül a papulák képződésére a bőrnek váladékok és a faeces által való izgatása kedvező talajt teremt s ezek — mint már a bőr jelenségeinél leírtuk, itt typusos condylomákká alakulnak. Épúgy előfordul a korai szakban az izombántalmaknál már leírt musculus sphincter ani syphilises gyulladása. Sajátos kórképet nyújtanak az idősült hyperplasiás, gyulladásos, elephanti asisszerű burjánzások (Schroeder 1877), melyek főleg prostituáltaknál, de Nőbe (1907, 1913) szerint kivételesen férfiaknál is kifejlődnek az anorectalis tájékon s melyet beszűrődött, feszes, csomós, sokszor hegedőshez hasonlóan beszűrődött, cyanosisos végbél- redőduzzanatok jellemeznek. A legkifejezettebb eseteknél a végbélnyílás nyálhártyája beszűrődött, kemény s közötte az anus tátongani látszik (Schroeder). A beszűrődött részletekben fájdalmas berepedések támadnak s ezek -kitágulván, mint torpid fekélyek 1—2 cm-nyire benyúlnak 37. ábra. Idősült' hyperplasiás, elephantiasishoz hasonló syphilises burjánzások a körül. ?áton és az anus
