Orsós Ferenc: Emlékkönyv 2. (Debrecen, 1931)
Lőrincz Ernő dr.: Terhesség, szülés és gyermekággyal kapcsolatosan előforduló hirtelen halálesetekről tíz év anyaga alapján
- 49 kimutathatók a rugalmas rostok szétesésével. Terhességgel kapcsolatosan ezek a spontán aorta-rupturák nem mennek ritkaság számba. Jóval ritkábbak már terhességgel kapcsolatosán is a kisebb erek valódi aneurysmáinak megrepedése folytán létrejövő belső elvérzések. 10 évi anyagunk egy esetében az arteria lienalis aneurysma- jának rupturája folytán jött létre belső elvérzés: 27 éves 111. p. terhessége végén erős fájásokkal, elfolyt magzatvízzel jön szülőszobára. Hőm.: 37C", érv.: 120. Belső vizsg.: Eltűnt méhszáj, üregben levő fej. A szív felett gyenge systoles zörej. Pituglan- dolinjectióra élő érett magzat születik a koponyatartás mecha- nismusa szerint. Nem sokkal szülés után az érverés 150—160-ra szökik fel. Lepény 15 perc múlva spontán születik. A méh jó összehúzódásban. Érv.: gyógyszer hatására átmenetileg megjavul, nemsokára azonban újra romlik, úgyhogy szívgyengeség tünetei között l1/- órával a szülés után bekövetkezik a halál. Kivonat a boncjegyzőkönyvbői: A gyomor elülső falát és a vastagbelet lazán tapadó véralvadék fedi. A hasüregben az epehólyag táján, részben a bursa omentalisban mintegy 400 gr-nyi, tömötten alvadt, de málékony, sötétvörös vérlepény foglal helyet. Ezenkívül 250 gr-nyi folyékony vér távolítható el a hasüregből. A lép helyzetéből kiemelődött. Közte, a bal vese és a gyomor-fundus között gyermekfejnél nagyobb alvadt vértömeg foglal helyet a pancreas farka körüli kötőszövetben. A lép kissé összeesett, vérszegény. A vena lienalis ép. Ellenben az arteria lienalis azon helyén, ahol a lép-hilus előtt két ágra oszlik, jókora mogyorónyi kiöblösödés látható, melyen fakó vörhenyesszürke, erősen tapadó, de málékony felrakodás észlelhető. Ez a felrakodás vízsugárral való érintésre közepében szétválik és benne egy ívalakú hiány tűnik fel a kiöblösödés falán. A hiány szélei finoman foszlányosak és fakó rögtörmelékkel belépettek. A vérömleny a pancreast is körülfogja, de a pancreas állományában vérzés nincs. Uterus post partum. (Orsós prof.) Az aneurysma képződésének oka lehet: syphilis, arteriosclerosis, fertőzőbetegség által okozott érfalmegbetegedés, a környezetben levő kóros elváltozás ráterjedése az érfalára, esetleg trauma folytán létrejött zúzódás. Az aorta aneurysmái inkább syphilises eredetűek. A kisebb artériák aneurysmái viszont in4
