Orsós Ferenc: Emlékkönyv 2. (Debrecen, 1931)

Kovács V. Károly dr.: Érdekesebb esetek

19 ­ductus deferensszel való kereszteződéstől a hólyagba való belé­pésig alig másfél mm átmérőjűvé szűkült. A jobb vese 50 mm hosszú, 24 mm széles és 20 mm vastag, hasonló a balhoz, de a medence és az ureter valamivel szűkebb, mint a baloldali. Az ureter szűkülete jobboldalt is a ductus deferens kereszteződésé­nél kezdődik. A hólyag nyálkahártyája halvány, benne 3—4 gr- nyi halvány szalmasárga vizelet. A boncolás alkalmával talált általános heveny hashártya- gyuladás okát vizsgálva kitűnik, hogy a fali és a zsigeri hashár­tyán bacteriumok: bacillus coli, valamint apró coccusok látha­tók nagy számban. A bacteriumok jelenléte azonban jelen eset­ben nem dönti el teljes bizonysággal a hashártyagyuladás bac- teriumos eredetét. Nem zárható ki u. i. az a lehetőség, hogy a hashártyagyuladás a hasüregbe kilépő meconium által okozott mechanikai, illetőleg kémiai ingerekre keletkezett, amint az a foetalis peritonitisek eseteiben megfigyelhető. A bacteriumok utólag is kiléphettek a megszületés után a bélből. Ha az áttörés még méhenbelíil következett be, ügy a peritonitis foetalis, vagyis bacteriummentes eredete kétségtelen. A bonclelet alapján e kér­dést teljes bizonyossággal eldönteni nem lehetett. A veleszületett hydronephrosis okai között szerepelhet az ureterek abnormis helyen való eredése, az ureterek fejlődési zavarai (vakon végződő ureter), a ductus deferens medencebeli szakaszának szokatlan erős fejlődése stb. Átmenetileg elzárhat­ják az urétert az intrauterin életben keletkező húgysavkövek is (Ponfick). Jelen esetben ezen okok egyike sem volt fellelhető. Esetünkben talált hydronephrosis keletkezését valószínűséggel úgy képzelhetjük el, hogy a rectum, valamint a rugalmas, 2-2'/. mm vastag falú hólyag között fekvő puhább urétereket az őket keresztező tömörebb falú ductus deferens a rectum telődése és tágulása folytán a kereszteződés helyénél leszorította. A lumen megszűkülése létrehozta a vesemedence és a kelyhek tágulását vagyis a hydronephrosist. II. Veleszületett kétoldali radius-hiány. A szemölcsös szívbillentyűgyuladásban elhalt 28 éves ala­csonytermetű férfi hullájának boncjegyzőkönyvi kivonata (Bjkv. 166. Sch. S. 1927.) a következő: A fej a test hosszához viszonyít­2*

Next

/
Oldalképek
Tartalom