Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)
Vitéz Ambrus József dr.: A gyermekkor immunitása és az újabb immunizáló eljárások
— 31 — Az activ immunizáló eljárások experimentálisán meg vannak alapozva, vitás csupán az, hogy mennyi a gyakorlati értékük. Nem tudjuk ugyanis még ezidőszerint a Schick-reactio értékét pontosan megítélni és nem tudjuk, hogy a Schick- reactio negatívvá válása és a vérsavóban beálló alacsony antitoxin titer-fokozódás jelent-e biztos védettséget az egész szervezetre nézve, vagy sem? A legutóbbi idők vizsgálatai derítették ki, hogy a bőrnek nagyfokú autonómiája van immunbiológiai szempontból és a bőr immunitása, illetve a diphtheria- toxinnal szemben való desensibilálása, nem jelenti szükségszerűen más szövet-, vagy szervféleség immunitását is. Óriási gyermek anyagon végzett megfigyelések azt igazolják, hogy a Schick-reactio negatívvá való válása activ immunizálás és megbetegedés nélkül is bekövetkezhetik. Az egyik felfogás szerint, melynek Petényi is hive, ezek a spontán immunizáló- dások mind „néma” infectio következményei és minél több gyermek van együtt (óvoda, iskola, tömeglakás, kórház stb.) annál biztosabban be is következik. Ezt látszik igazolni a Schick-negativ gyermekek %-ának viselkedése. Az újszülöttek, akiknek vérében még maternális antitoxinok vannak, 85 %-a ScA/'cA-negativ, az antitoxinkészlet azonban rohamosan fogy és a féléves csecsemőknek már 90 %-a positiv. Ettől kezdve a negatívok száma egyre nő, a 4. év végén 40% negativ, a 6-ik életévben a gyermekek fele Sc/ncA-positiv, fele negativ. A pubertásban a gyermekek 70—80 %-a ScA/cA-negativ. A másik magyarázó elmélet szerint az életkorral együtt jár a vérsavó serologiai érése s a spontan megjelenő antitoxinok nem specificus antitestek, hanem öregedési műtermékek. Az öröklődéstani kutatások kapcsán kiderült, hogy a bac- terium-infectiótól teljesen függetlenül egy gyermek bőre Schick-positiv és negativ is lehet, mint genotypusos jelenség. H írsz féld szerint a Sch/cA-positivitás, vagy negativitás, mint kapcsolódott tényező (Gekoppelte Anlage) az egyik szülő vércsoport-tényezőjéhez kötődve megy át a gamétából a zygotába s dominánsán jelenik meg az utódokban. Meggondolásra ad okot az is, hogy a gyermekek mintegy 10 %-a semmiféle módon sem immunizálható (valószínű alkati okokból kifolyólag) és hogy a diphtheria morbiditási %-a sem
