Nékám Lajos dr.: Dolgozatok a székes fővárosi Bacteriologiai Intézetből (Budapest, 1897)

I. Dr. Nékám Lajos: A bőr leukaemiás megbetegedései

A BŐR LEUKAEMIAS MEGBETEGEDÉSEI 25 ■átm. ibolyás-vörös, indolens folt keletkezett, melyek mindegyike középütt elhalványulva, kékes gyürüalakot öltött s mintegy két hét alatt eltűnt, -a nélkül, hogy további elváltozásokat vont volna maga után. A lefolyás a következő volt: Beteg eleinte (96 IX./23.) sokat izzadott, különösen éjjel, hasme­nések kinozták és vizeletében kevés fehérje jelentkezett (Opium, bis­muth.) IX/21. Székelési nehézségek, máj- és léptáji feszülés, jobb tüdő- csúcsban szúró fájdalom lépett fel. (Aether.) X/3. Lábakon oedemák. {Arzén.) X/10. Köhögés, szörtyzörejek. (codein, arzén.) X/16. Arcz és szem dagadt. Fulladozik, (codein, arzén, diuretin) XI/1L. Furunculusok több helyütt a testen. (Arzén kihagyva.) XII/8. Jobb fülén hallása gyengül. Hyperaesthesia acustica ex labyrinthitide. 1897. 1/20. Állapot változatlan. Beteg minden rábeszélés ellenére elhagyja a klinikát, szülő­földére utazik, több kilométert gyalogol, sokat eszik s másnap hirtelen meghal. Bonczolást végezni nem lehetett, b a szövettani vizsgálat alapjául az életben kimetszett hat bördarabka — négy a bal karról s kettő a ibal alszárról — szolgált. VIII. A leukaemias tumorok szöveti szerkezete tudvalevőleg igen vitás. Virchow alapvető munkájában elitéli a régi humo- ralpathologiai felfogást, hogy a sejtek a lépböl a vérbe s innen a tumorba vettetnek, mely tehát tulajdonképen egyszerű rak­tárnál nem volna egyéb. Szerinte a metastaticus lvmphomák -a helyszínén fejlődnek a kötőszövetből. Ranvier és Gillot is localis burjánzást vesznek fel a iymphadénia csoportnál, de kiemelik, hogy a sejtek között egy reticulum is képeztetik, melyet a lymphoma jellemzőjéül tekintenek. Unna erre helyesen jegyzi meg, hogy minden sejtgazdag tumornak kiecsetelése egy rareficiált kötöszöveti rostát ered­ményez, hogy az ilyenben tehát még magában véve semmi jellegzetes sincs. Minthogy azonban Unna a pseudoleukaemiás tumorokat typicus granulomáknak ismerte fel, lehetségesnek tartja, hogy a valódi leukaemiás tumorok is a granuloma iypust követik. Ezek ellenében Biesiadecki, Hochsinger, Schiff és Neuberger, mind csak lymphoid sejtek behelyeződését említik fel a kötő­szövet réseibe,' a nélkül, hogy ott localis burjánzásnak bizo­

Next

/
Oldalképek
Tartalom