Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)

Dr. Kuzmik Pál: Sebészet

Sebészet 543 melyből bár ritkán carcinoma kifejlődését is észlelték. Kifejtésük csak lobos összenövések után van megnehezítve. b) A nydktömlőket a nyákmirigyek visszatartási tömlőit, melyek külö­nösen az ajk, pofa, orr, antrum Highmori, vagina és uterusban fordulnak elő. Hurutok után fejlődnek többes számban mint borsónyi tömlők vagy összefolyva mint vékony epithellel borított puha, hólyagos habarcok. Növe­kedve a beteg terhére lehetnek, miért is kiirtandók. Az orrban található habarcok kitűnnek az által, hogy kötőszövetük felette nedvdús nyákszövet­hez hasonló. Kiirtásuk, főképpen ha kocsányosak, legfeljebb rejtett hely­zetüknél fogva megnehezített. Kimetszés, lecsavarás, ecraseurrel való lezúzás vagy leégetés a legcélszerűbb therapiás eljárások. c) A cysták 3-ik csoportja azon visszatartási tömlők, melyek az össze­tett elválasztó mirigyekben (mamma, gland, submaxillaris, gland, sublingualis stb.) fordulnak elő. Leggyakoribb a ranula — békadaganat, mely alatt a nyelv alatti, állkapocs alatti, s különösen a Blandin—Nuhn-féle mirigy kivezető csöveinek eldugulása következtében létrejövő, a nyelvet feltoló, némelykor a nyakra is leterjedő, számos kiöblösödéssel biró fluctuáló terimenagyobbodást értjük. A tömlők tojás fehérnyéhez hasonló, olykor besürüsödött sárgás fehéres nyálat tartalmaznak. Kisebb tömlők kezelése a szájüregen belül való felhasításból áll. A váladék kiürülése után az üreget 3’/0 bór vagy 2’/0 clilorkali oldattal kifecskendezzük és steril gaz­zal lazán tamponáíjuk mindaddig, míg az sarjadzás utján ki nem telik. Nagyobb, a nyakra is leterjedő cystáknál igyekeznünk kell a tömlőt a lehetőségig kiirtani, a visszamaradó rész falát pedig a bőrhöz kiszegni s sarjazás útján gyógyítani. Felemlítendők itt még az inhüvelyekből, izületi öblökből kifejlődő hygromák, ganglionok (külön fejezet) és a már fentebb érintett lymphangioma cysticum, mely utóbbi különösen mint fluctuáló képlet a nyakon szokott előfordulni. Th. A radicalis kiirtás. A tömlős képletek egy külön csoportját alkotják azon terime- nagyobbodások, melyek a szervezet legkülönfélébb részeibeu, de különö­sen a májban fejlődnek s élősdi (parasita) által idéztetnek elő s a melye­ket álképlettel — tumorral — összetévesztenünk nem szabad. Ezen tömlők a kutyák vékonybelében élő 4 mm. hosszú Taenia echinococcus álca alakjából képződnek. Az ember emésztő csatornájába bejutott echinococcus petékből kiszabadult 6 horgas embryók, önkéntes mozgásuk által a nyák­hártyába fúródnak s a chylussal, a ductus thoracicus és véredények útján a szervezet legkülönfélébb pontjain állapodhatnak meg. Leggyakoribb meg­állapodási helyük a máj, ezután a lép, vesék, tüdő, agy, izmok, csontok stb. Az embryo, fennakadása után idővel átváltozik egy elég tömött kötő­szöveti burokkal körülfoglalt chitin tömlővé, melynek Unom rétegzetes cuticulájából álló fala belől szemcsés parenchymával borított és víztiszta folyadékot tartalmaz. A parenchymás rétegben sarjazás utján fejlődnek az echinococcus fejek (scolexek), és másfelől az anyatömlőhöz hasonló fiókahólyagok, melyek vagy folyadékkal teltek vagy újból unokatömlő­ket termelnek számos scolexxel. A fiókhólyagok az anyatömlő faláról le- füződhetnek s a folyadékban úsznak. A hólyagok évek alatt tojásnyira, majd emberfejnyíre nőnek és az említett víztiszta, fehérje mentes, kö- zönbös vagy aíkalikus vegyhatásu folyadékot tartalmazzák. A folyadék

Next

/
Oldalképek
Tartalom