Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
dr. Kenézy Gyula: Nőgyógyászat
Nőgyógyászat 765 csak képes. Ez által a has falai lazábbak lesznek és könnyebben benyomhatok. De meg a symphysis közeledik az élőtökhöz és igy a medence szervei jobban kitapinthatok. Á vizsgálatnál a sebészi tisztaság minden követelményeinek eleget kell tenni. Kezünk, eszközeink és maga a vizsgálandó nő a lehetőségig tiszta legyen. 1. Ha már így neki készültünk a vizsgálatnak leülünk, szemben a nővel az ágy vagy pamlag jobb szélére. Bal kezünk két újjával szétvesz- sztik a kis ajkakat, tátongóvá tesszük a csarnokot. Egyben megtekintjük a vulvát és a hüvely bemenetét. Milyen a nyálkahártya színe: halvány rózsaszínű (rendes); élénk veres (heveny gyulladás); rézveres (gonorrhoea),, vagy szederjes (terhesség). Nincsenek-e a csarnokban, vagy általában a külső nemi részeken fekélyei', (ulcus molle vagy durum, cancer), apró felmaródások (csípős folyás, gonorrhoea vagy idült gyulladások, esetleg rosz- indulatu daganat miatt), vagy széles (lues), avagy hegyes condylomák (gonorrhoea). Milyen a húgycső nyilása: zárt és sima (rendes), duzzadt (heveny gyulladás), tátongó, kifordult (idült gyulladás). A szine : halavány rózsaszínű (rendes), vagy élénk veres (gonorrhoea, pyogen gyulladás). Milyen és mennyi a váladéka: nincs (rendes), bővebb, tejforma vagy genyes (gonorrhoea), vagy barnás, húslészerű (carcinoma). Milyen a Bartholini mirigy nyílása, feltűnő-e, hasonlit-e bolhacsipéshez, (gonorrhoea), maga a mirigy nem duzzadt és fájdalmas-e (gonorrhoea). Szemügyre vesszük azt is, milyen a csarnok és hüvely váladéka. Öreg, túróhoz hasonló (rendes), híg, nyálkaforma, (nagyon idült gyulladások, anaemia, chlorosis stb.). Milyen szinü, sárga, vagy tejforma, genyes, (pyogen gyulladás, gonorrhoea), vagy vizszerű (idült gyulladás, jóindulatú méhdaganat), vagy barnás, törmelék forma (szövődményes idült gyulladás, roszinclulatú hüvely, vagy méhdaganat). Ezek megfigyelése után jobb kezünk két üjjának a (mutató és középső ujjunk) hegyét a hüvely bemenetébe téve, tapintó felszínét mellfelé fordítjuk. Egyben a könyökünket egészen lesülyesztjük. Egyidejűleg szabad kezünket oly módon helyezzük a hasra, hogy lassan és óvatosan benyomott újjaink hegye az előfok tájára jusson, ha lehet, azt elérje. 2. Most belső ujjainkat lassan felvezetjük a méhig. Közben megfigyeljük az urethra vastagságát (ha rendes, tollszárnyi), összeállását, a mely nyálkahártya tapintató (rendes), tésztaszerű (heveny gyulladás), vagy szívós (régi gyulladás). Egyben megtapintjuk a hólyag nyakát, érzékeny-é (gonorrhoea). A boltozatig jutva, megfigyeljük, mekkora a hüvelyi rész; (rendesen 2 ctm. hosszú, majdnem akkora átmérőjű), kisebb, (infantilis, hyperinvolvált, atrophiás), nagyobb, (hyperplasia, idült gyulladás, daganat). Milyen tapintató. ; porchoz hasonlít (rendes), puha bársonyszerű (terhesség, heveny gyulladás). kemény (daganat). Milyen a méhszáj alakja; harántrés (rendes), kerek (terhesség, polyp), szabálytalan (idült gyulladás, hypertrophia, ovula Nabothi, daganat). Mekkora nagy; befogadja az újj hegyét (rendes), vagy az ujjat is (terhesség, subinvolutio, idült gyulladás); merre tekint: a hüvely hátsó fala felé (rendes), a hátsó boltozat felé (hyperanteflexio), vagy mellfelé, a symphysis felé (retroflexio). A széle sima (rendes), vagy egyenetlen (ovula
