Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
Dr. Kuzmik Pál: Sebészet
516 Kuzmik Pál (csakis felnőtteknél): Rp. Ergotini Deuzell, Ext. sec. cornut. ää g. unum. Pulv. et ext. rad. liquir. qu. s. f. m. f. pil. N. XX DS. Naponta 3 X 2 — 2 szemet. (127 f.) Jók a Stypticin tabletták is. A nagyobb vérveszteségek pótlása hasonlóan fontos feladatunk. Pótolhatjuk különösen a folyékony alkatrészt transfusio és infusio útján. Kisebb vérveszteségnél vagy súlyos esetekben is csökkenthetjük az agy anaemia és a hirtelen beállott véroszlop kisebbedése folytán a szív működését veszélyeztető viszonyokat, autotransfusió-yal az által, hogy a fejet alacsonyan helyezzük el, a végtagokat eleváljuk s környi végük felöl gummi vagy flanel pólyával egy időre elég szorosan bepólyázzuk. A szív működését izgató szerekkel tartjuk fenn, bor, cognac per os, subcutan pedig legcélszerűbb a camphor. Rp. Camphorae g. 4'0, 01. amygd. dulc. g. 20'0 Mds. 1—4 Pravaz-féle fecskendővel (ö7 f.). Aether sulf.-ból legfeljebb 1—2 fecskendővel adjunk. Nagyobb vérvesztésnél ajánlva van vérnek, defibrinált vérnek vagy physiologikus sóoldatnak közvetlen átömlesztése a véráramba még pedig egy vénába. A nagy jártasságot igénylő, körülményes, a thrombus képződés és embolia (lég) által olykor veszedelmes s tapasztalatilag nem kielégítő ezen átömlesztés (transfusio) az általános gyakorlatban azonban nem igen ajánlatos s sokkal célirányosabb annál a physiologikus sóoldatnnk a bőr alatti kötőszövetbe való egyszerű befecskendezése — infusiója. E célra legmegfelelőbb a következő keverék: 1000 rész víz, 6 — 7 rész konyhasó, 30 rész nádcukor, 3—4 csepp natrium-hydrat, melyet 38° C.-ra felmelegítve kell befecskendeznünk. A műtét végrehajtásához egy 50—100 kém. ürtaltalmú Farkas-féle fecskendőt használhatunk legcélszerűbben, ellátva ezt egy 10 —15 ctm. hosszú kaucsukcsővel egybekötött közép- vastagságú punctiólioz használt asepticus tűvel. A folyadékot a bőr alatti kötőszövetbe (combok, has, mellkas, clavi- culáris tájék) fecskendezzük egy helyre mindaddig, míg egy púp nem képződik vagy a beteg feszülési fájdalomról nem panaszkodik. A két utóbbi körülmény beállta után más helyet választunk esetleg a nélkül is, hogy a tűt kihúznék, ezt csak más irányban előtolva. Infusiónál egy helyen 30—200 g.-ot fecskendezhetünk be, összmennyiségben legfeljebb 1000 g.-ig. A műtétet a szükséghez képest több nap egymás után is ismételhetjük. Pontosan keresztül vitt asepsis mellett arra kell ügyelnünk, hogy levegőt ne fecskendezzünk be, ezt legkönnyebben az által kerülhetjük ki, ha a tű beszúrása után először aspirálunk s csak az esetleg bejutott levegő kiürülése után nyomjuk elő fecskendőnk dugattyúját. A be- tecskendés következtében képződött púpot óvatosan enyhe massagezsal szétnyomjuk, miáltal a feszülés következtében fennálló fájdalom megszűnik. Sebkezelés. Sebgyógyulás. A sebek kezelése és gyógyulása természetszerűleg attól van függővé téve, milynemü sebbel állunk szemben. Főtörekvésünk mindenkor oda irányuljon, hogy a gyógyulás minél gyorsabban s mentői kevesebb fájdalom árán vezessen lehetőleg a restitutio ad integrum-ig. A sebkezelés általában ma — midőn az egyetemünk világhírű professoranak Setnmelweiss- nek tanát Lister s utódai búvárkodásaikkal a tökély mostani szinvona-
