Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
dr. Kopits Jenő: A csontok és izületek sérülései és betegségei
608 Kopits Jenő Az újjak ficamodásai. Az újjak és a kézközépcsontok közötti Ízületekben, az ujjpercek ficamodásai az egyes percek közötti Ízületekben jönnek létre. A ficumodás létrejöhet a hajlító és feszítő oldal felé vagy oldalirányban. A hajlító oldal felé ficamodott csont izületi vége a tenyéri oldalon tapintható, az ujj pedig túlfeszített helyzetben áll, míg a feszítő oldal felé ficamodott ujj behajlított s a kificamodott csontvég a feszítő oldalon tapintható; oldalficamodásnál az ujj oldalt tér ki egyik vagy másik irányban. — Leggyakoribb a hüvelykujj ficamodása a feszitő oldal felé, mely esetben a beigazítás a hüvelykujj tulfeszítésével és az első újjperc erős lehúzásával végeztetik. A beigazítás e ficamodásnál néha kivihetetlen a tokszalag, a hosszú hüvelykhajlító ina és a lencsecsontok köz- beékelődése miatt, midőn az Ízület megnyitása válik szükségessé. Az újjak és ujjpercek többi ficamodásai rendesen egyszerű erős megnyújtással beigazithatók. A combcsont kificainodliatik az izületvápából előre, felfelé vagy lefelé. A hátrafelé ficamodott fejecs a csipőcsonton vagy az ülőcsonton foglal helyet. A csipőcsontra ficamodott (L. iliaca) comb behajlitva, közelítve a test hossztengelyéhez és befelé fordulva áll, a végtag jelentékenyen megrövidült, a nagy tompor csúcsa a jRoser-Nelaton-fele vonal felett van, a kificamodott fejecs a farizmok alatt tapintható. Az ülőcsontra ficamodott (L. ischiadica) comb még erősebben van behajlitva és közelítve befelé fordult helyzetében, a végtag rövidülése kevesebb és a nagy tompor csúcsa a Roser-Nelaton vonal felett a rövidülésnek megfelelő magasságban tapintható. A beigazításnál a beteget mindkét esetben a földön helyezzük el és egy segéddel a medencét rögzittetjük, a térdben 90°-nyira behajlitott végtagot a térdaljban megfogjuk, a kóros állást fokozzuk, azaz egészen behajlitjuk, közelítjük és befelé forgatjuk a combot, miközben erősen meghúzzuk, majd kifelé forgatjuk és kinyújtjuk, mire a fejecs a helyére ugrik. Az előre ficamodott fejecs a szemérem csonton vagy a borított lyukon foglal helyet. A szeméremcsontra ficamodott (L. pubica) combfejecs mellett a végtag nyújtott helyzetben kifelé fordult, megrövidült, a nagy tompor helyén csekély behúzódás látható és a fejecs a fancsonton tapintható. A beigazítás a comb túlnvujtásával és abductióban befelé forgatásával történik. A borított lyukra ficamodott fejecsnél (L. obturatoria) a comb kissé behajlitott helyzetben, a középvonaltól távolitva, kifelé fordulva áll és látszólag meghosszabbodott, a nagy tompor helyén erős behúzódás látható. A beigazítást az erősen behajlitott comb megnyújtásával, majd közelítésével és befelé forgatásával végezzük. Beigazítás után minden esetben a beteget 10 — 14 napra ágyba fektetjük s az ízületét naponta megmassáljuk esetleg gipszkötéssel rögzítjük. A combcsont ficamodása felfelé és lefelé nagyon ritka. Az alszár ficamodásának az iránya előre, oldalt és hátra nézhet (L. genu antica, lateralis és postica). A ficamodás magában ritkán fordul elő, rendesen más sérülésekkel van kombinálva, felismerhető könnyen az izületi felszíneknek a közvetlen kitapintásával; a ficamodás ritkán teljes. A beigazítás az alszár erős megnyújtásával és a kificamodott rész helyrenyomásával történik.
