Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Moravcsik Ernő Emil: Elmekórtan
Elmekórtan 389 A harmadik alaknál a bénulásos jelek és a szellemi hanyatlás lassú menetben fejlődnek ki, a nélkül, hogy a kórképet jelentékenyebb kedélyi emotió vagy izgatottság színezné (u. n. csendes paralysis). Mind a három alaknál előfordulhatnak az apoplexiát és epilepsiát utánzó s öntudatlansággal járó u. n. apoplectiformis és epileptiformis rohamok, melyek után bár tartós bénulásos jelenségek nem szoktak kifejlődni s ha keletkezik is bénulás, néhány óra, vagy nap után eltűnik, azonban rendesen a szellemi képességek gyengülése marad vissza. A betegség prognosisa kedvezőtlen, bár újabban előfordulnak gyógyulásnak imponáló remissiók. Ilyenek leginkább azon esetekben várhatók, a melyeknél a jellemző szellemi tünetek mellett a szervezetiek (bénulásos, paresises állapotok, beszédzavarok stb.) nincsenek eléggé kifejezve. Th. Már a betegség kezdetén, a midőn a congestiv tünetek játszák a főszerepet, teljesen be kell szüntetni a szellemi munkát, az egyént foglalkozása köréből kiragadni, minden izgató befolyástól távol tartani, naponta 2—3-szor 1—1 óráig hideg borogatást alkalmazni a fejre, erélyes vérlevezetést a bélcsatornára hashajtók adagolása vagy a bőrre börizgatók által. Rendelhetünk még secale cornutumot (Rp. Extr. secal. corn. 1‘5 aqu. dest. 150 0 syr. cinnamomi 15’0 Mds. Or. egy ek. bevenni). (97 f.) A szorongó, félelmi érzések esetében ágyba kell fektetni a beteget s jódkalium és bróm- készítmények keverékét esetleg chloral liydrattal (Kp. Kalii jódat. 4'0 Kalii bromat. 8'0 chloral, hydr. 3’0 aqu. dest. 180 0 syr. simpl, 20'O Mds. Reggel, délben és este 1—2 ek. bevenni), (139 f.) vagy bromidiát 1—2—3 kávés vagy teás kanállal (Rp. Bromidiae lag. unam) rendeljünk. Az ópiumot a paralyticusok roszul tűrik s e helyett inkább morphium adható. Az altatók közül leghathatósabb a chloral hydrat és paraldebyd. (Rp. Chloral, hydr. 6‘0 aqu. dest. ÍOO'O Syr. cort. aur. 20*0 Mds. Este 1 — 2 3 ek. (106 f.) — Rp. Paraldehyd. 12 0 aqu. dest. 100*0 syr. simpl. 20'0 Mds. Este í—2—3 ek. bevenni). (118 f.) Nagyobb fokú izgatottság és motoriás nyugtalanság esetében hvoscinum hydrochloricumot (0'5 — 1 '5 millig.-nyi adagban) bőr alá fecskendezve alkalmazhatunk (Rp. Hyos- cini liydrochlor. 0 01 aqu. dest. 10 0 Mds. 1/2—1 Pravaz-fecskendővel). (73 f.) A betegeket jól kell táplálni s az elgyengülteket óvatosan etetni, mert a nyelés szintén akadályozott lehet s könnyen juthat ételrészlet a légcsőbe. Gyakori a székszorulás és vizeletrekedés, vagy önkénytelen vizelés és székelés. Langyos fürdő, villamozás, továbbá a megfelelő belső szerelés javíthatja az állapotot, de sokszor a legerélyesebb gyógyszerrel is dacol a hasmenés s az egyén gyors kimerülését segíti elő. A paralyticusok szervezete sérülékenyebb lévén, egyszerű leesés, ütődés, egy testrészen való tartós fekvés a szövetek szétesését eredményezheti, a decubitus és a pneu- monia hypostatica képződésére nagy a hajlam s épen ezért gyakran x^ál- toztassuk a beteg helyzetét, ágyneműjét, esetleg légpárnát alkalmazzunk, a testet ecetes langyos vízzel mossuk le, a kezdődő decubitus helyére emplastrum cerussaet vagy saponatumot vászonra kenve alkalmazzunk. Szöveti szétesésnél kalium hypermanganicum, calcaria chlorata vagy carbolos oldatot. (Rp. Kalii hypermang. 10 aqu. dest. 200'0 (95 f.) — Rp. Calcar, chlorat. 2 0 aqu. dest. 200 0 Mds. mosogatásra) (80 f.) vagy jodoform kenőcsöt használhatunk. ( Rp. Jodoform. p. P0 Vaselini, Lanolini aa 15*0 Mfung. S. Kenőcs.) (115 f.) A fészkelődő, botorkálni törekvő gyenge betegeket négy magas, kibélelt oldalfallal ellátott ágyba fektessük, hogy
